3年2月1周，战斗结束。

真心佩服阿粱的才智！祝愿您父亲越来越好！

恭喜阿梁家有这么好的效果。
, M2 I8 G' }6 O! v0 v" k4 G& Z8 J请问4002单药用了多久？

阿梁，当时你家瘫痪，是胸椎骨转的原因吗，我家是昨天突然走不动了

candy06114 发表于 2013-12-1 19:14

5 _0 N# G+ g$ B5 C* g( ]6 J1 m! C6 {                               
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阿梁请问你
我母亲基因检测EGFR和ALK都是阴性的。KRAS也是无突变

有效时间便短，可能ALK有表达但还没达到阳性程度。

ALK靶点我没什么研究，克耐药后上AP可能有效。“jaydad”提到过，“虽都有ALK抑制能力, AP 攻击IR 和IGF-1R, 克C替尼阻止c-MET和HGFR.  AP可能对有的病人很有效, 克C替尼可能在另一些病人身上能达到CR.”

我易4个月耐药，换299804，也是4个月耐药，穿刺活检明确T790M突变，现在特+4002. 刚开始4002是200Mg，没有副作用，现在加量到300mg，依然没有副作用，希望有效。请问阿梁，特是不是有一个副作用会嗓子痒，引起咳嗽的？

paul 发表于 2013-12-2 12:50

( |2 M1 Q( _/ ]3 X                               
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$ F  u& A- R. S* t& ~! m, M我易4个月耐药，换299804，也是4个月耐药，穿刺活检明确T790M突变，现在特+4002. 刚开始4002是200Mg，没有副 ...

少数人吃特有咳嗽副作用，我爸爸没遇到。

) P" s: X7 R0 G你家吃易瑞沙一个月肿瘤缩小到6.3*5.8->4.2*4.2，体积缩小66.46%，无论从绝对尺寸还是缩小幅度都是不够的，所以易瑞沙3个月出现耐药。

7 U$ ^3 D, m7 }9 [299804只是由于能入脑而有防御效果，肺部控制不住其实效果也不强。
0 Q( e% N2 i# A3 n% ~
: t2 G) @+ |* h0 Z; Q0 v4 V1 o你家的麻烦是4.2*4.2这个尺寸仍大，这部分癌细胞估计原生就对EGFR类药耐药，如果新发展起来的癌细胞以这部分癌细胞为主的话，4002的效果未必会太好。
% P7 Z4 p, @/ D) Q+ G9 E
我觉得可以考虑试非EGFR类药，带HER2的299804试过了，剩下VEGFR的阿西替尼、ALK的克里唑替尼可能要找机会试一试。如果事先能拿肿瘤样本做一下VEGFR、ALK的基因检测或免疫组化最好。

祝福叔叔一切都好
: R8 g" s4 ^7 `! C" u* e

阿梁你建议我爸可以吃阿西，问下， 有些咳血能吃阿西不 ，近10天吃止血的药就没有血痰但一停最多隔2天就又会有血痰，

南宁阿梁 发表于 2013-8-27 00:09

! q+ i. \2 _' @  k5 k( x                               
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. |$ W( u% F2 ^7 T  q易耐药，阿西无效，4002达到攻击剂量后效果很好，考虑和2992轮换使用

! n! q$ j1 b( P7 o! J' g我妈妈也是易耐药，2992耐药，阿西无效。PF299804联凯美纳有效。下一步准备用20天的XL184+凯美纳或是WZ4002.
9 r8 z0 J! O+ V3 c我们只是在E靶点里轮换使用，不知道这些药效果会怎样，有效时间多长？

那WZ4002后可以用什么药呢？