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痛并快乐着——4年的抗癌路:有限生命的无限选择

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1240607 2049 慧质兰馨 发表于 2011-7-20 15:43:55 | 置顶 |
枫叶红了  高中一年级 发表于 2011-9-29 11:12:04 | 显示全部楼层 来自: 湖南常德

& t3 m3 g8 X- r3 g: |% B, _憨叔的点评很透彻。吃184导致CEA和影像不成正比的问题的确纠结。群里有个病友的母亲,吃184后影像确实有改善,但CEA却涨了很多。真的弄不懂。
英雄武松  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:27:10 | 显示全部楼层 来自: 北京
恭喜老歌有效,不管是什么起作用了。
% R3 V+ |) [( r" B6 }( d) \2 Q7 y憨叔说的极是,认真分析,未雨绸缪。
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:48:26 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58   Y- _9 _6 O/ y' x
楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...
7 k1 f% W3 b! @1 t. e
      您所说的就是我纠结之处,欣喜之余,我已给自己泼了冷水,老歌目前状况,应该是化疗与靶向的共同作用,二个方案都敏感。但有一个问题要说明,老歌是在第二个周期化疗后25天才开始服184的,我也是考虑到二种方案应用太近,作用相迭加,不知是那个有效,所以相隔时间近一个月,184因为服药时间太短,实际服药18天,还有待观察。谢谢您的提醒,我会保持清醒头脑,要不然胜利果实又要付之东流了。
% _9 P7 V% l! L2 U3 U5 v4 w    有在服药半个月后查血的指标。
helpU  高中三年级 发表于 2011-9-29 12:48:45 | 显示全部楼层 来自: 北京
憨叔分析地很有道理啊,让我们更加清醒和理智。北肿的一位外科主任曾说CT片子相对于实际情况是滞后的,当时不太明白。不知是否是一个意思
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 13:42:40 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-9-29 13:49 编辑 0 p/ v' U5 D0 D  p& Q8 U
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58 ! O  I  C. F8 `2 q
楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...
: C  x  H$ y5 T; ^6 N8 B
# X$ [: L8 [% ^% h
有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93,第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16,9月26日又升至36.35 ,如何解释呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 16:15:21 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
慧质兰馨 发表于 2011-9-29 13:42 5 S2 S# l- s+ @
有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升 ...

& q5 ^" n' Y1 {& \! o我先将治疗和CEA整合一下:) ~8 w7 E( U! [/ Z
(化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72)
, L0 P- j. P5 y1 e! o. ~7 L4 X7月20日开始第一个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰。, d. z( _- U9 B( Y
(第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93)7 o1 Y. L# X( p+ y9 q- T
    8月9日 开始第二个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰
& S$ o3 o6 ~; A, w1 \5 J: {4 C(第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16)9 Y: K# ?9 k' a
    8月20日正式加入草根抗癌大军,开始DCA雾化吸入。每晚雾化一次,雾化后吃一个蒸梨,内有川贝和百合。8 E' R" ?6 D  U6 I" [* x2 ]) ~% V
    9月1日用择泰。" I% S4 A: N$ g1 h" r' f
    9月3日开始服184,100mg----125 mg /天,晚饭后服。9---11日停184三天,12日继续服184,125 mg /天。此后每服6天停药2天。
0 r1 I  b  \, q(9月26日又升至36.35 )
5 o6 ^9 R9 u9 L# s1 A1 K...........................................................................................................
, D6 f7 `& t. b& w, |8 O7 N. N这就是说:化疗前的CEA并不高,自从化疗后,两个周期化疗后加上后来的184,CEA一直在上升,其中第一周期化疗升得特别猛。
  ^; F$ q4 K1 ~  @5 l现在尚有一问题未清楚,就是9.72的CEA在历史中处什么地位?是确诊后最高?还是曾经很高经特罗凯治疗后回落到9.72?
- P# f6 m" u1 k! H: y% n! N我见过好几例确诊时CEA很低,一直好像不敏感,但经过治疗后CEA从此就敏感起来。- |7 t- ?  Q8 \# Q# B: z7 w; d
如果CEA曾经很高,9.72是回落后的水平,现在又有影像学傍证,我前一帖的看法就不成立,“癌死亡CEA升高”论则成立。/ P$ q  t4 d1 W. _
如果原来的CEA不敏感,9.72是化疗前最高水平的话,那么,现在仍需保持警惕,看看下一次CEA是否还继续上升,才再论断。2 \' z5 V' \9 ^; F+ K3 N* t, q
* M  U$ i8 [8 G
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
bkcui  禁止访问 发表于 2011-9-29 18:08:11 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 21:49:15 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
bkcui 发表于 2011-9-29 18:08 $ \  u+ l- ^1 o/ h& @; G
的确有许多问题,楼主没有很清楚明白的表述完整历程。我也给捋一捋。

% H: ^. `/ E2 a, ABK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:
+ L, z/ C6 ^) q; F- A  n——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示腹膜后最大一枚肿大淋巴结从4.8*4.1cm增至5.5*5.0cm,CEA从16升至26, 多西他赛+顺铂无效。”——这是已知的2011年7月18日CEA9.72之前的CEA,为26。
8 V; W4 c$ c' o/ }6 f7 z- ^) ~CEA26是在什么时候检测?之后有没有再检查CEA?如果有,有何变化?
( F) p( g! z" O5 e  O, f) O然后,为何会在7月18日降到9.72?就是说,靠什么治疗使CEA从26降到9.72?
1 w6 u/ C: ?( d现在看来,CEA一直是敏感的。
2 j5 L: X4 b( J# O如果一直是敏感的,现在的36.35也是敏感的。
. n3 V, v( O' Q: z: S4 f8 d; S* j% M9 u+ Q  ^1 U* |
这病例似乎够复杂的,解剖清楚了,我们或许能学习到些什么。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
毕业  大学一年级 发表于 2011-9-29 22:37:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
以CEA监视病情感觉不同的人不同的情况感觉上应该是会有差异的,现在医院的医生基本不看重CEA,哪怕你的指标比较敏感,我想也并不是完全没有道理的。
8 S, |, e2 O4 p2 b: \% F我最初感觉可能吃184后出现CEA不随病情变化的情况是因为看到了临床试验资料中的ca类指标在肿瘤变小的情况反而增长了,我当时就在怀疑cea是不是也会如此,只是一直没有人拍片子验证这个情况,后来就出现了有人明显的好转指标却增长的情况,所以就更肯定了这种情况的存在。
QQ:80070372,QQ群:110740652,欢迎讨论!
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 23:07:51 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-11-30 21:52 编辑
1 K9 q9 y4 {$ F
憨豆精神 发表于 2011-9-29 21:49
( u$ a0 H8 U7 Y1 iBK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:
8 f5 A+ K; @5 o2 _9 ?5 t——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示 ...
; z/ m; F6 A8 m. n1 v+ A6 M- c
+ L5 x' m3 ]) k
非常感谢各位对老歌的关心,经过认真整理, 以下是老歌所有CEA的检查结果:# Y2 `2 j* W6 ]( V

' O& Y* a" Y6 h& D, Q
4 o8 r2 M( T4 @
& Y1 c" {  Q5 \. K* O7 R4 \' E9 ?8 Y9 ?& }- u8 n% |0 O
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