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3年2月1周,战斗结束。

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474475 748 南宁阿梁 发表于 2012-5-13 16:08:49 | 精华 |
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2014-12-29 13:26:44 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
1480003056 发表于 2014-12-27 23:44" M4 ~$ \1 a5 Y+ f. W
阿梁祝福叔叔4002再创佳绩,又来请教您了!我妈两期培美联凡德,昨天检查cea从上个月的52降到42。化疗之 ...

1 d; B+ v8 L+ P! k; j# e两期培美联凡德,CEA:81->52->42,化疗显然有效。“平扫比2014年10月27日,右肺下叶段结节增多,增大”,或是误差,或是化疗对实体瘤不是很够力。但不管怎么样,CEA毕竟接近减半了,“自己感觉还不错”,也可以了。
5 `9 B* l( K$ C% G$ V% |* c3 Y) |* j" {5 L2 z7 u$ ]3 B
9291之后理论上没有明确的应对方向,所以我也给不出什么建议。
1480003056  初中三年级 发表于 2014-12-29 21:34:05 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
南宁阿梁 发表于 2014-12-29 13:26- I2 _/ [& C" j7 y- L
两期培美联凡德,CEA:81->52->42,化疗显然有效。“平扫比2014年10月27日,右肺下叶段结节增多,增大”, ...

8 C% C0 @' C7 Q, l3 `) G6 ^谢谢阿梁的及时回复!还想问问,可不可以再试试培美单药联2992试试呢?

点评

可以,但2992要上到74mg。  发表于 2014-12-30 00:10
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2014-12-29 23:48:00 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
7个月9291后回4002,4002没有恢复药敏。" g+ V: B; t( E- G) D3 T. H( H4 C

' i( D" j2 o1 `  f. I一、情况介绍
! O) g5 e0 a2 ~1 x! {' k9 k: y; L3 r, E% Q- t
上次是第7个月9291时远端有些发展,且副作用难以耐受,所以回4002(150mg)*2次+4040易。
* s0 W3 y; U& c6 Y: [. [: Y3 v0 p9 L% I& k3 W: O# O1 w, N
由于副作用问题,4002没有敢加量,同时也想看看4002普通剂量的情况下能否恢复药敏。不过遗憾的是,4002并没有恢复药敏。* S% n: {0 m$ k* O
0 d2 X- Y/ X+ ?7 J8 w% {% P- q7 B1 S- r
在回4002(150mg)*2次+4040易之后,12月24日去医院检查及打骨转针。+ k$ g9 o8 y: G/ Q& A0 D/ X

+ h" K4 e$ A3 m' Q. J. s6 C本次没有做CT检查。
  H# V( W; `$ I6 u% }8 c" a" i- |
最近5个月指标:
. O8 z2 T" S+ b& W# \( Z! j
$ v, K! u: Z5 U) _. nCEA(正常值0-5.0):399.34->542.24->479.76->661.54->620.08" j- X2 a! Z8 K6 q# b6 L  p
CA125II(正常值0-35):74.30->115.20->127.00->172.6->310.4. G! U( D8 W5 |% U
CA199(正常值0-37)  :860.09-> >1200->1054.14-> >1200-> >1200, l; }4 l+ u" W7 q
CA153(正常值0-31.3) :28.9->37.90->30.10->30.1->36.3; n6 C) t3 }% H1 ^& o* K
铁蛋白(正常值21.8-274.66) :437.32->484.74->461.99->574.12->606.719 I2 b( D6 u" b2 E& E0 T" H1 W* Q
7 o. {8 W! n( [( u0 ]
谷草转氨酶(正常值15-40)  :24->24->23->27->22
) d. ^6 y3 b' \* `& `* D谷丙转氨酶(正常值9-50)  :15->13->18->22->196 A% a' b$ Z) Z* R
谷氨酰转肽酶(正常值10-60):29->29->33->25->22, A% y7 |' v$ W) i% t4 Q* S
碱性磷酸酶(正常值45-125):91->124->114->121->139
) D+ l' k7 d. c* B0 d7 ~2 T
, Y% ?: q, b) t/ R, h# L5 o6 Z# W8 U$ _: t: d2 `! ^
二、分析:) t/ ~) ]" |9 `

/ _# ?! F- {. |1、CEA的小幅回落估计只是CEA滞后,其他指标都在上升,显然4002并没有恢复药敏。
+ b+ S3 a# s( `# O" \
+ C7 m  ^! m* a) a/ o9 z* w2、9291之后已经没有太好的办法,联184也没表现出太强的效果,估计要考虑化疗了。化疗的时机上,和医生商量,先下个月的CT检查,如果进展了就试单药培美。大主任的意思是进展不快的话也不一定那么急上化疗,尽量拉长生存期。
! p) n( g! [% S' J5 A
+ H. M* N, ?1 w( F/ ^. B5 X下次住院前吃7天叶酸,提前一星期去医院打一针B12,到时如果需要化疗的话就可以尽快化疗。
+ L  l& k3 \+ t$ w/ ]; C) r* a$ U- q2 p4 U) ~$ s8 j% g+ ?6 A! V9 C
目前“4002(150mg)*2次+特”,增加点EGFR部分的攻击力。
% A' B- a/ W5 Y* L7 c8 M. s
* @. n) Q, y' C, n6 B& c5 l5 D3、4002之后腹泻控制住了,但胃口没有恢复太多,医生开了甲地孕酮。0 g, `1 A1 B% k; e; T$ ^/ H' e# w& @

8 M; ^6 {- X9 f/ T% W9 k4、这次心电图由之前左前分支传导阻滞,变为大致正常心电图。心率也正常了。一方面是停了9291,另一方面可能是25mg装的倍他乐克、每天半片*2次的效果。
, V5 k/ i; d- m7 s* ~* q& s& C$ ^& {% B7 K2 G9 R

+ |. c4 S1 M5 F/ {& M1 V" l* V% t三、其他回顾:  g! Q- Z3 }) C4 h) F1 w

/ o5 K$ }2 m! {# y1、12月9日,陪爸爸去领第27个月易瑞沙赠药,生产日期2014.03,有效期2016.02,比上次新一个月;
  {* Z" `  g. ~7 T7 \+ B; [6 t* X1 Q+ x6 M' p
2、这次办住院的时候,碰见住院部管复印的医生也在护士站,还以为电话打不通要亲自上来调资料。一问原来是帮亲戚朋友办住院,一个年纪轻轻的农村小伙子,也得癌症了。( W0 q1 h' @- |( _8 f3 U
等待一场奇迹  幼稚园小朋友 发表于 2014-12-30 04:11:14 | 显示全部楼层 来自: 加拿大
希望化疗之后能恢复部分药的药敏。。。。
frankieppl  初中一年级 发表于 2014-12-30 10:18:11 | 显示全部楼层 来自: 山东东营
南宁阿梁 发表于 2014-12-29 23:48
0 x4 y, i8 ]4 I/ c7个月9291后回4002,4002没有恢复药敏。
1 y1 H- d3 t$ d3 E- K4 @; F2 t) f" Q/ G, D) w
一、情况介绍

3 |3 {! [( h- [6 O0 c9291之后果真没有办法了吗?哎 ,阿梁都没有办法了,我们大家如何适从
joyce_chen09  小学六年级 发表于 2014-12-30 14:42:09 | 显示全部楼层 来自: 上海
希望阿梁爸爸化疗后还可以继续靶向,加油
青柠香茶  小学二年级 发表于 2014-12-30 21:32:05 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
奔四的顽石 发表于 2014-12-14 09:54, N1 E( j8 s0 d3 S3 N$ q
阿梁兄每一次的步骤,都是我家极大的参考。祝福伯父一直好!
$ Z( d: ^, ], @3 [  V. R; t
同意,很有参考价值。谢谢阿梁!
玲珑  初中二年级 发表于 2014-12-31 06:54:36 | 显示全部楼层 来自: 中国
一直关注阿梁爸爸的情况,我刚进论坛得到你不少帮助,现在又来请求帮助了,我特10个月耐药后培美一次无效,换多西两次有效。在准备第三次的时候发现多发脑转,现在你能给我点指点吗?十分感谢这是我的治疗帖http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=17189
风铃  高中三年级 发表于 2014-12-31 19:56:10 | 显示全部楼层 来自: 中国
阿梁:今天CT,肺部,双肺结节及骨转处较11月份均略增大,目前前吃特6个月,联50mg9291刚12天,赠特要CT所以拍了片但cea未查,阿梁现在是不是缓慢耐药了,是继续原方案还是换方案,期待你的指点,谢谢!
wlxkxgq  大学三年级 发表于 2014-12-31 20:09:42 | 显示全部楼层 来自: 山东
祝福阿梁在新的一年一切顺利。

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