今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:
9 r0 w6 l- g% p+ H( N/ ]9 u# M, O11月296 k$ x" C; |6 ~! F2 L
影像所见:
' N) c9 H9 x+ {7 {. v1 t肝移植术后,胸部CT平扫:
2 \* j! n- j* P# T. H. J两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。, R* W' W! \5 W: `
诊断结论:
W+ `5 k1 A$ r+ f两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。& w) s. N$ N: K7 z
左下肺叶慢性感染灶。; W/ E7 ~; Y* q, h4 Y3 D& T
第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
+ |/ ~7 S5 b. B附上上次CT检查结果:5 t. @5 J. c/ j$ C3 d
8月30日复查了一个胸部平扫CT* |1 e) e7 R' S6 d0 ]8 H
影像所见:. S% ^; j8 J/ G- j2 ]: r1 c
肝移植术后,胸部CT平扫:2 V2 U5 u l0 f* \$ J
右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。% n, x% c. _( q: H. D% h
诊断结论:& ~+ `/ v8 _4 k c$ r: x7 c
右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。
; Q# }6 j3 S: H: E. X' s/ G0 [两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。) F3 Q' I J4 G8 n. B7 j- M7 T5 }
问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?
+ p L- N2 u" j# I9 S2 h8 C 2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?9 Q1 l+ S6 @" y8 C; R8 `
现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了
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