人生能有几回搏？（肝移植术后26月，肺转19个月，2012年4月29日离世）

xzq 发表于 2011-10-19 23:06

4 O0 X! A$ d, s                               
登录/注册后可看大图

你爸吃雷帕还吃其它抗排异药吗？若单吃雷帕浓度一般控制多少？我老公是单吃雷帕的。他一般是4点几。

5 X& x" b/ f4 j; c这个浓度应该也有一定区别吧，我爸是单吃雷帕的，前段时间吃依维莫司就挺雷帕，据说依维莫司和雷帕是一样的效果，浙医的医生说我爸的雷帕浓度维持的10左右，因为是肿瘤病人，这个浓度比较合适~4点几会不会有点低？
; A* M) _; V0 L' D, [+ Q

上官筝 发表于 2011-10-20 13:58

# q! g2 R3 U, ]* N& H7 T5 x- Z                               
登录/注册后可看大图

我父亲移植2个月，刚刚发现AFP调头上升，疑似肺转，看mm的治疗过程有了信心，祝福！

加油！一定要有信心，我老爸发现肺转快一年啦~肺部问题相对还是有很多控制办法的，一个个试，总有几个是可以控制的~AFP调头？现在的值是多少？如果有怀疑还是赶紧上靶向药吧，扼杀在萌芽状态~至少在早期控制~大家一起加油~坛里的前辈会给予帮助

jinjing86 发表于 2011-10-20 20:25

3 E8 w+ G' M2 R4 X0 W/ a7 H; g                               
登录/注册后可看大图

) n, a; K8 ~% m* u. u; D' a# H3 o2 ~这个浓度应该也有一定区别吧，我爸是单吃雷帕的，前段时间吃依维莫司就挺雷帕，据说依维莫司和雷帕是一样 ...

% I  Q" O2 E, o! c$ N$ u老公移植第4年了，雷帕的浓度好像和506的应是差不多的吧，肿瘤病人应该是要低点好吧？

xzq 发表于 2011-10-20 20:33

                               
登录/注册后可看大图

$ ]( U' b/ j. X/ F1 Z老公移植第4年了，雷帕的浓度好像和506的应是差不多的吧，肿瘤病人应该是要低点好吧？

之前一直以为是这样，但是后来在浙医，那里的内科调理医生告诉我爸需要维持10左右的浓度~她在内科调理方面也算是比较权威的了~所以还是按照她的意思做了

jinjing86 发表于 2011-10-20 20:36

                               
登录/注册后可看大图

5 ?; h9 T# \9 d9 j4 A6 p之前一直以为是这样，但是后来在浙医，那里的内科调理医生告诉我爸需要维持10左右的浓度~她在内科调理方面 ...

你爸移植几年了？

xzq 发表于 2011-10-20 20:52

                               
登录/注册后可看大图

0 a9 a0 d1 W6 w& n+ x你爸移植几年了？

/ F" e& N9 b+ F3 ^: a6 t2 q/ B我爸是2010年2月11日做的移植

汇报老爸最新的检查结果：  
6 [, _% g* i  B, x. v/ {* i                 8月11日     9月2日     9月15日     10月2日     10月18日     10月31日
9 G# R* M( k) f+ X4 z1 y                     
+ O& h6 S9 f) i; T8 ^3 b3 y肝功能：               
+ f8 J1 l! j" F! I7 u谷丙：           46              41             58              58          47             61            
9 I& }9 O7 m% k3 `5 z  P4 ?谷草：           62              63             79              78          65             88
碱性磷酸酶：  160            124           188             237        186          177
r谷氨酰转移酶: 129            83            119             206        174          140
总胆红素：      22.3          28.5          24.2            33.9       17.9         19.2
. j; }5 e  S6 w5 T# M5 R直接胆红素：   13.1          13.5          12.3            20.3       12.8         12.1
间接胆红素：    9.2           15.0          11.9            13.6        5.1          7.1
总蛋白：         56.6           58.6          64.2            60.9      51.3         65.4
: e. h( h3 C" e0 U, [* }白蛋白：         35.4           36.1          37.8            35.5      30.4         36.7
球蛋白：         21.2           22.5          26.4            25.4      20.9         28.7
, N( d& w+ P2 k白球比例：      1.67           1.60          1.43            1.40      1.45         1.28
9 H9 m: Y# p$ u" D9 p9 y总胆汁酸         44.4           28.1          49.3            42.9      90.6         83.8
% P/ J" F! \5 B! k$ G尿素氮：         3.8              6.2           4.0              3.5        2.1          2.7
& i& e4 K! V- Y肌酐：            83               88             78               83        78           78
4 w( D- k/ _+ Y5 _6 ?4 `( _尿酸：           181             213            206             204       206         188
- q& t) g6 a! Q0 ~# K  {总胆固醇：     3.48            4.94           5.22            4.13      4.03        5.65
$ @+ p1 c8 _1 s( C) Y' G- `甘油三酯：     1.02             1.27          1.13            1.05      0.69        0.86
血常规：
白细胞：        4.70             5.10           6.10            5.00     3.60        4.50
红细胞：        2.99             3.85           3.92            3.55     3.23        3.57
$ s2 ]' i, t) \) ]7 o3 W血红蛋白：     108              135             137             122     110         124
+ i; u+ f1 s2 }0 R+ \3 C8 N血小板：        133               103            120             130     108         170
AFP：            255               381            347             550     843         1452
9 P: P' U$ t9 j1 `% F$ x6 C10月31日B超
超声描述:
肝移植术后,移植肝大小正常范围,包膜光整,内部光点增粗,分布欠均匀,肝内胆管不扩张,肝静脉纹理清晰,门脉未扩张,内径为11mm.
9 F0 {& V6 J  e3 e! j: d' ]胆囊已切除,总胆管内径9mm.
脾轮廓清,大小44*122mm,实质光点分布均匀,包膜光整.
5 U, F( l/ g8 F: x胰腺轮廓尚清晰,厚度正常,实质光点分布均匀,胰管未见扩张.
双肾轮廓清,形态大小正常,实质光点分布均匀,皮髓质界限清,集合系统未见分离,活动度好.
: [3 g" @4 L6 |& k- E超声印象
肝移植术后.移植肝光点增粗
+ V, O. m. f* j. D1 a. u脾轻度肿大

4 y, P% _' _$ i, ]9 K

! E8 P# a1 g# m. t# {+ l) S% ~6 u
2 D) P0 W/ k, F% {6 R6 }, j! j                 9月2日  9月15日  10月2日  10月18日   10月31日   11月14日      11月22日
4 R+ _. j  t! K: d7 G                                                                     （184两周）（索坦两周） （索坦3周）
肝功能：               
1 Y! G2 p- R( E, I2 L谷丙：         41           58           58         47             61            47               38               
; v2 P, T- \2 c+ {谷草：         63           79           78         65             88            70               63
5 Y! p% Q  |/ ?" P& L, N碱性磷酸酶：124        188          237       186           177           157             155
' g+ r' h) _' w1 {8 Vr谷氨酰转移酶:  83      119          206       174           140           72               75
总胆红素：     28.5      24.2        33.9      17.9          19.2         31.5              24
直接胆红素：  13.5      12.3        20.3      12.8          12.1         18.0             14.7
; ~- ~, `' k9 m& h6 D% ?; H- M间接胆红素：  15.0      11.9        13.6        5.1           7.1          13.5             9.3
总蛋白：        58.6      64.2         60.9       51.3         65.4         65.1            64.4
, }  C/ B: F3 o# V/ c' a& R6 E5 ?白蛋白：        36.1       37.8        35.5       30.4         36.7         37.4            36.7
球蛋白：        22.5       26.4         25.4      20.9         28.7         27.7            27.7
白球比例：     1.60       1.43         1.40      1.45         1.28         1.35            1.32
+ d5 a5 K3 ]+ d0 \3 ?1 [+ F, G# C总胆汁酸        28.1        49.3        42.9      90.6         83.8         62.6            47.8
尿素氮：         6.2          4.0          3.5        2.1           2.7         2.8               3.7
9 [. p6 L" Q2 c! o肌酐：            88            78           83        78            78          79                87
尿酸：            213          206         204      206          188         165              213
总胆固醇：      4.94         5.22        4.13     4.03         5.65        5.25             5.07
甘油三酯：      1.27         1.13        1.05     0.69         0.86        1.08             1.37
* Y5 e8 p. k! |) T8 ]血常规：
: @; s5 G# g. h白细胞：         5.10          6.10        5.00     3.60        4.50        3.90             3.90
  m/ `3 W9 y7 B5 i9 B% K红细胞：         3.85          3.92        3.55     3.23        3.57        3.57             3.48
血红蛋白：      135           137          122      110         124        125              124
% O6 l4 Y1 i% B" f2 Y血小板：         103           120          130      108         170        105              106
AFP：             381           347          550      843        1452      1754             1706
' v, h& D9 z$ b$ O! H8 [8 {4 r因为阿西+依维莫斯耐药，184无效，故吃上了索坦+依维莫斯，到昨天为止剂量是按照3/4索坦+依维莫斯，前两周没反应，血象依旧维持在正常值边缘，AFP上升，服药第三周，看血象依然维持在正常值左右，故没有停药，索坦加足量了，AFP稍微往下降了那么点，就当鼓舞士气吧～继续加油
  E$ Y$ \# u9 T0 W. }+ P- b. f

我爸也在吃索坦，怎么你们血象没什么影响，太厉害了，吃什么的？
$ y" ^+ f, o7 _. A/ e8 |. v我爸的AFP也好顽固

jinjing86 ，几周的换药还是有效的，你是知道索坦正副作用都有很强的滞后性。
建议停药一周，否则一旦白细胞掉下想再翻身是要花时间代价的。