关于脊柱转移的处理建议

平安！ · 发表于 2012-10-4 21:29:34

yongping 发表于 2012-10-4 21:28

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谢谢您。手术切除病灶是切除骨头里面的对么？病人会痛苦么？

大手术！

yongping · 发表于 2012-10-5 07:40:22

谢谢平安老师！！！！！！！！！！

yongping · 发表于 2012-10-8 20:11:57

平安老师，您好，又来给您添麻烦了，今天去医院咨询，医生建议做骨水泥手术，您看去专门肿瘤医院好呢，还是去骨科医院，两个医院倒是都是可以做这种手术，主要是考虑没有告诉我爸爸，他心眼小，怕一去肿瘤医院心理就明白自己什么病了，哎

平安！ · 发表于 2012-10-8 21:23:37

yongping 发表于 2012-10-8 20:11
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+ B, k0 O q' M) s8 K+ O7 T0 z平安老师，您好，又来给您添麻烦了，今天去医院咨询，医生建议做骨水泥手术，您看去专门肿瘤医院好呢，还是 ...

骨科医院更好。

平安！ · 发表于 2012-10-8 21:26:09

yongping 发表于 2012-10-8 20:11

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平安老师，您好，又来给您添麻烦了，今天去医院咨询，医生建议做骨水泥手术，您看去专门肿瘤医院好呢，还是 ...

如果还能做骨水泥估计就不是很严重，建议去做射频加骨水泥。单纯骨水泥杀不死癌细胞，一般稳定时间不长。

yongping · 发表于 2012-10-8 22:13:12

跪谢平安老师，多想抱抱您！！！

海老大 · 发表于 2012-10-8 23:16:39

平安版主好,我明天去宁波的一家医院打骨转针,因这几天左后肩胛骨疼痛加重在晚上要吃止痛药才能入睡,所以今天我咨询了上海一家医院有医生建议我T9的骨转移处手术，但CT上有T2，T7，T9三个地方怀疑骨转，在这种情况下你建议手术吗？还有在上海那一家做射频消融好？还是在宁波再做个PET-CT确诊是单发考虑手术或评估T9手术的风险太大保守射频？

附上月检查的结果：针对8月9日复查加强C T显示：较大位于左肺上叶尖后段，增强后明显不圴强化？对比5.10左上肺病灶明显增大伴骨质破坏。
为确实是否骨转在9月16日做ECT显示为正常。
9月19日胸椎MRI；诊断T9左侧椎弓根异常信号民，建议CT薄扫，
9月20日CT薄扫；T2，T7，T9椎体及附件内多发团状致密影，以T9椎弓根部为著，相应骨皮质略毛糙，约10*8*9MM大小,边缘略模糊,周边无硬件化环,相邻软组织未见明显异常，经合病史，成骨性转移首先考虑，建议ECT，2/胸椎退行性改变。

yongping · 发表于 2012-10-9 12:32:02

平安姐姐，您好，今天紧急咨询了下骨科医院，他们的回复是不能做射频加骨水泥，但是能做微波消融肿瘤，我们不知道这种微波消融肿瘤的方法怎么样，您能给我们提个建议么，谢谢

liangqj · 发表于 2012-10-9 14:36:13

平安：您好！
肺腺脑转骨转已经一年半，已经一年打唑来磷酸，一直用易有效。半月前在医生的建议下做了全身骨扫描，并且做了颈胸椎MRI，诊断结果如下：生理弧度正常，C2-5及T1、3、5、6、8多个椎体及部分内见异常信号影，T1WI、T2WI均为低信号。C5-7椎间盘向后突出，椎管正常，无明显狭窄；余未见明显异常。
肿瘤科医生说比较严重，要做放疗。病人现右半明显手臂麻，无力（好像是压迫神经）。请问是否是否首选放疗还是可以考虑微创手术治疗？放疗的话，是那种方式？盼给予建议，非常感谢！

平安！ · 发表于 2012-10-9 23:59:10

海老大发表于 2012-10-8 23:16
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平安版主好,我明天去宁波的一家医院打骨转针,因这几天左后肩胛骨疼痛加重在晚上要吃止痛药才能入睡,所以今天 ...

医师建议T9手术是对的。因为T9椎弓根有转移，这个地方病灶很快就会压迫脊髓神经，这个地方的转移是难免一场手术才能解决的。
现在肺部也控制不好，唉！真的难了。赶快找到一种有效的全身控制药物，然后尽快手术吧。