八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马(925951365) 13:27:25
1 ~8 W9 X. N% h8 t/ Ykras突变概率蛮大的
/ `' d+ P9 E7 s* Z9 c* v# J
- {/ Q6 d9 _6 _" j1 Z老马(925951365) 13:27:36
, B# v1 ~" b. U这个一般在查突变时一起查的
菜心(61225085) 13:27:57
- U+ g/ c% ]: s: E* x4 R- n但是目前好像没有针对这个突变的药？
$ V9 S1 e6 k, h6 ]9 |* [老马(925951365) 13:28:08
# h! u6 r% _3 b! \; k- B" a有
& D& f6 M. z6 @! n0 U; ^! Y7 ?) ^老马(925951365) 13:28:11
但效果不太好
, e2 _9 z( Q  `. `' A2 O, {老马(925951365) 13:28:20
多吉美，azd6244等
8 a9 P; O2 m9 z3 ]/ f% G) l: {

老马(925951365) 23:52:50
阿西的效率大约是10%
' D( A& `) I  F4 r老马(925951365) 23:53:04
) [$ ~6 M: w. Z/ y& X就是说90%的概率不能缩小肿瘤
# x; Y! B  q. @- ]- O老马(925951365) 23:53:18
副作用倒是会100%发生的
$ q& v" I7 j8 ]; W& g老马(925951365) 23:10:30
VEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
1 M, k6 @" k$ M) b- y% v3 H老马(925951365) 23:10:56
而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
老马(925951365)  21:46:09
阿西不要轻易使用啊  我一般建议给无药可用的人试试  它的有效率不错
$ E" w" [/ }& x( l. f老马(925951365)  21:46:45
* h1 V+ F# a$ A% b$ c5 }5 ~但用不久，副作用也大
老马(925951365)  21:48:16
9 v0 ?) N* I0 N# l, s; r: L' J( B另外阿西装药比较难装绝大多数家属不懂得副作用的处理
6 W8 F( r- k# Z; |* }; ]老马(925951365)  21:48:41
如果能处理好，就好了
; Q" N- w# T4 z2 ]2 ^6 `7 I老马(925951365)  21:48:52
你们要向肝群的病友多学习啊  他们用阿西比较多
老马(925951365)  21:49:21
: Z9 x) U# E) a有些人吃阿西，高血压药都没有准备  吃一周就直接送医院抢救了
' e* f. b" x' U7 m我都没话讲了 说明书也不看 直接开吃  就图阿西便宜
老马(925951365)  21:50:03
以为是吃糖豆啊

谢谢楼主的提醒，因为我的等级不高，有些用药讨论的帖子看不了。

* I% |6 U! D2 J- X5 w& c
* j/ ], m$ b/ \! j- u! UAZD-9291 is a potent and selective mutated forms EGFR inhibitor(Exon 19 deletion EGFR IC50=12.92 nM, L858R/T790M EGFR IC50= 11.44 nM, wild type EGFR IC50= 493.8 nM)
3 c+ i# q+ j* v: LAZD9291对外显子19缺失的 EGFR、L858R/T790M突变EGFR、野生型EGFR的IC50分别为12.92、11.44、493.8 nM
1686是对L858R+T790M为21.5nM，对野生型是303.3nM
  b0 o( L1 ?2 g! z2 Z0 @7 m, U. W0 chttp://www.yuaigongwu.com/forum. ... &extra=page%3D1

9 E$ A0 M3 t# \* ~9 }( {* b3 y要说对野生型有效的话，2992对野生型才0.5nM

IC50是指被抑制一半时抑制剂的浓度，这里的反应可以是酶催化反应，抗原抗体反应等。在凋亡方面，可以理解为一定浓度的某种药物诱导肿瘤细胞凋亡50%，该浓度称为50%抑制浓度，即凋亡细胞与全部细胞数之比等于50%时所对应的浓度，IC50值可以用来衡量药物诱导凋亡的能力，即诱导能力越强，该数值越低，当然也可以反向说明某种细胞对药物的耐受程度。
/ F6 p! x" @9 b* O% `& @

版主不好意思，占用你的版块了。

我目前盲吃印易已近6个月，

; \- W7 I/ H7 b) _0 X: pCEA变化720-269-111-52-17-14

现想主动换V靶点药，吃 T 药，也是盲吃。

请问可以吗？

! `- l* Z# G& N( ]万一无效能否吃回易。还是先换2992或299804？

看了您老妈的治疗纪录真是鼓舞人心，可是我老爸凯无效，似乎走到瓶颈了。是否可以看下帖子帮忙出出招呀

草船借箭 发表于 2014-6-23 21:29
( c  P: p" u; B! j9 V$ B( k2 I6 i老马(925951365) 23:52:50
阿西的效率大约是10%
# v7 e; `6 x, }老马(925951365) 23:53:04

1 S; [! X( [3 P, U$ i% W2992也有EGFR靶点啊，而且它的EGFR靶点是已共价键结合癌细胞，作用更强。所以易特耐药后上2992有效率相对较高。

草船借箭 发表于 2014-6-28 10:17

的确是的，我爸爸两次都是单药，除了白细胞低没有其它副作用，为继续吃靶向提供良好身体基础

) A9 G5 T' C/ Z" i( p2 C! whttp://www.selleck.cn/products/BIBF1120.html
- U2 L) l" R6 z+ ~) R: w, J$ R产品描述        Nintedanib (BIBF 1120)是一种有效的三重血管激酶抑制剂，对VEGFR1/2/3， FGFR1/2/3和PDGFRα/β均有抑制作用，其IC50分别为34 nM/13 nM/13 nM， 69 nM/37 nM/108 nM和59 nM/65 nM。Phase 2
靶点        VEGFR1        VEGFR2        VEGFR3                       
3 }! v, @9 y: E7 RIC50        34 nM        21 nM        13 nM [2]                       
体外研究        BIBF1120对酪氨酸激酶受体如EGFR, HER2, InsR, IGF1R 或者细胞周期激酶 CDK1, CDK2 和CDK4抑制效果不大， IC50都大于1x103nM。BIBF1120强抑制VEGF-刺激的HUVEC 和VEGF-刺激的HSMEC，EC50分别为9 和 7 nM。相反，BIBF1120 作用于FaDu, Calu-6 和Hela时EC50则大到几百倍。[1]
; I8 l; @! ]. S) P体内研究        在小鼠的Fadu 移植瘤中，按鼠体重，每千克处理100mg BIBF1120,结果显示肿瘤血管密度降低76%。BIBF1120 作用于移植瘤模型Caki-1, HT-29, SKOV-3, Calu6 和PAC-120同样有显著的抑制效果。BIBF1120已用于治疗多种癌症，包括：非小细胞肺癌，前列腺癌，卵巢癌，及结肠直肠癌。且BIBF1120目前处于二期临床实验阶段。[1]
特征       
7 I5 O! g6 R. l9 I) n7 q
& z; v; p6 u7 e: `" X最常见的副作用腹泻(任何:42.3 vs 21.8%;Gr≥3:6.6和2.6%)和谷丙转氨酶ALT升高(任何:28.5 vs 8.4%;Gr≥3:7.8和0.9%)。CTCAE的发生率 Gr≥3 AEs为71.3和64.3%。退出由于双组(21.7% vs 22.7)相似副作用,是Gr≥3高血压、出血或血栓形成。结论:N + D显著改善PFS，无论组织学,延长腺癌患者的OS。副作用可通过剂量减少和对症治疗控制。临床试验信息:NCT00805194。

" l# m: N* \+ B2 W临床100～250mg每天两次，联合泰索帝单药，N 200毫克  口服 一天两次+ PEM 500 mg / m2 静脉点滴 每21天，培美那个说是200mg
1 `/ N2 K) _; q+ F  R5 {2013年12-24日
老马(925951365)  11:23:42
/ H9 S, h2 e6 ^* w 有一个新药，要进入临床了。是AXL药，对付EMT，EMT是新耐药机制,上皮细胞间充质转化   2014年对肺癌临床
老马(925951365)  11:38:19
EMT是靶向药和化疗药的耐药机制
9 e3 b7 h! g( ]. L凡德单药药力弱，我一般都推荐联合培美化疗
) R; }7 b- l) |; x9 w蛮多人效果不错   至少有5人有效果  联阿瓦太贵
等明年，大家就可以联BIBF1120了
老马(925951365)  11:57:30
10年来第一个联合化疗增加生存期的靶向药。
# G( e. U7 c7 ~; _老马(925951365)  11:59:08
BIBF1120资料，有的  BIBF1120单药效果不行
BIBF1120治疗肺纤维化也在3期临床   这个药吸引力是很大
  S2 i/ W7 a  j, X0 W4 y4 @3 O这药副作用不大，每天150mg*2
晚期病人最后什么药都无效，很可能是EMT或者转成小细胞了

( G6 `0 ]8 U* q