八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

草船借箭 · 发表于 2014-6-15 14:59:05

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么

老马(925951365)  16:21:29
300mg是最低的。主要是费用问题唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
Yaya(1283102491)  16:21:46
最高能吃到多少啊？
老马(925951365)  16:21:52
500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg

老马(925951365)  16:23:50
当时没人吃过啊唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
我们相当于是做1期临床了

老马(925951365)  16:24:26
1期临床都是从很小的量开始加的

老马(925951365)  16:28:26
这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好

Sally(19694122)  16:29:35
不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
老马(925951365)  16:30:32
跟敏感度肯定有关系
每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了

决不放弃11 · 发表于 2014-6-15 15:03:13

草船借箭发表于 2014-6-15 14:55
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我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

草船借箭 · 发表于 2014-6-15 15:05:10

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
YXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
脉冲就是  吃3颗  停两天
老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑

先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑

草船借箭 · 发表于 2014-6-15 15:05:48

开始谁问口腔溃疡来着我找到方子了
口腔溃疡好了没，有个方子很管用维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大

草船借箭 · 发表于 2014-6-15 15:22:51

本帖最后由草船借箭于 2014-6-15 15:25 编辑

老马(925951365) 23:10:30
VEGF/HER-2，没啥意义    egfr突变与her2突变不会共存的
老马(925951365) 23:10:56
而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
老马(925951365) 23:19:11
不普遍  极少
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
如果是＋号
老马(925951365) 23:20:08
那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
老马(925951365) 23:22:31
基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
如果阴性，就先化疗顺序问题如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了

草船借箭 · 发表于 2014-6-15 15:49:43

过克，白蛋白不入医保，这是1.
根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
老马(925951365) 11:13:11
一线
苏州-過克(88983109) 11:13:24
好的
老马(925951365) 11:13:41
一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
老马(925951365) 11:13:50
你一线就用白蛋白，以后怎么办
苏州-過克(88983109) 11:14:00
复发的话用泰素帝？
老马(925951365) 11:14:04
对
老马(925951365) 11:15:05
过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的

老马(925951365) 11:15:10
不是治疗早期的
要看批准的适应症

草船借箭 · 发表于 2014-6-15 15:51:22

本帖最后由草船借箭于 2014-6-15 15:52 编辑

VP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
老马(925951365) 9:49:18
锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
老马(925951365) 9:58:19
肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨

草船借箭 · 发表于 2014-6-15 16:02:03

服4002是不是血小板下降

肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
老马(925951365)  11:15:41
有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
米姐，土豆，yezi家都降血小板。

请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
老马(925951365)  11:17:50
阿胶
我心迷茫(1337869946)  11:18:01
马哥，4002对心脏影响大吗
老马(925951365)  11:18:03
或者升血小板的针
4002，少数人有影响

草船借箭 · 发表于 2014-6-15 16:05:49

老马(925951365) 01:48:29
有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
我现在也想，我家不一定是her2
因为2992对her2阳性的病人效果并不好
没有CR的例子那么多临床病人
按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
用过4002就可以判断一下

草船借箭 · 发表于 2014-6-15 16:11:19

4002会增高血糖吗？

有这个可能
老马(925951365) 08:43:10
CO-1686的临床病人有二例血糖影响
G-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
需要吃降糖药吗？超过10了。
老马(925951365) 08:45:08
肯定要格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。