八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么

) R0 E( `) b  y老马(925951365)  16:21:29
300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
Yaya(1283102491)  16:21:46
最高能吃到多少啊？
- a) ~: M0 B7 P4 r  g1 ~+ q& I4 F* P老马(925951365)  16:21:52
500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg
$ h% R) c) k$ P+ r( e. ]
8 b! G7 F, J1 Y) Q老马(925951365)  16:23:50
- d6 E2 T4 X- F. k# K当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
' }5 d3 |/ T) `5 X2 Y' K我们相当于是做1期临床了
0 a; o8 X) S3 M1 b$ I2 g
3 Y3 s  |0 Y+ w3 R老马(925951365)  16:24:26
1期临床都是从很小的量开始加的
! D2 K/ P/ }& C* W4 ^5 h' s
老马(925951365)  16:28:26
这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好

Sally(19694122)  16:29:35
不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
老马(925951365)  16:30:32
跟敏感度肯定有关系
每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
9 ], a% H, c% R! U所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
清好清畅胶囊
( z! @( O, a7 b" I4 Q是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

( o7 j+ \+ Z: _2 r# B. q我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
/ b7 O  F6 q+ W/ ?, J脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
& N5 M$ m, S3 q/ W0 B8 F9 p8 PYXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
! ]) F+ J, w# k) s; |' O9 |/ l% u脉冲就是  吃3颗  停两天
5 N) x' S2 h$ K! ?老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
7 C8 W1 k9 _3 C! |6 D+ k  h吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
# s/ L& W8 ]: p8 Q; K先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
  Y4 T3 x' G! ~( u' i这样能够延长耐药时间吗
% w8 N8 k# x" c. c老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑

' R# ?7 P  G1 i, e先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
/ G  \4 H4 R2 y, F# Y这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大

老马(925951365) 23:10:30
VEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
% o% h- L3 O5 ?; Z+ q老马(925951365) 23:10:56
5 }* P0 a: J: t  J( D) P而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
老马(925951365) 23:19:11
不普遍  极少
# q1 Y$ W( _* I  g' y3 H( {2 A" zlalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
如果是＋号
6 U$ E1 r2 s9 k; }老马(925951365) 23:20:08
( j1 j7 S. H9 @  S/ _那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
) |) f! Q* ~! E' Y老马(925951365) 23:22:31
9 t- d+ Z, B! f5 B基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了

过克，白蛋白不入医保，这是1.
. w2 v3 U; s, a6 S7 [" a根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
老马(925951365) 11:13:11
+ a' u0 Z& _% h一线
苏州-過克(88983109) 11:13:24
好的
6 s/ W5 A6 A- c: E! Z6 |) [老马(925951365) 11:13:41
一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
老马(925951365) 11:13:50
" L$ ^' ?; W$ j& y: }  N你一线就用白蛋白，以后怎么办
5 M2 A* Q; c; N5 _苏州-過克(88983109) 11:14:00
复发的话用泰素帝？
老马(925951365) 11:14:04
" S7 g/ \/ r, S* s8 h. ]对
3 N5 D- B& a; R( G" n3 I& f4 r老马(925951365) 11:15:05
过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的
9 E" s4 Q# j6 L% b! Z# G1 O
老马(925951365) 11:15:10
5 H. k5 I( `* |) p不是治疗早期的
: p& H- Z4 G" B9 D9 i$ \; V要看批准的适应症
! t9 H( @! Y0 S: Q

% x3 y3 B. j" t6 L; A
VP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
老马(925951365)  9:49:18
锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
老马(925951365)  9:58:19
肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨

服4002是不是血小板下降

肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
* x. J2 H1 w% ^2 V8 s我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
老马(925951365)  11:15:41
! V1 j& Q% h0 o% `5 Z. C2 x有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
0 {' y% [& t6 t5 `米姐，土豆，yezi家都降血小板。
6 n1 w% H9 @/ x+ {' {
6 m1 E4 C7 ?* C8 v2 W* q+ H请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
老马(925951365)  11:17:50
1 }  M( s# k* k; {) n$ A阿胶
4 Z  L+ C0 Z; ?% \" D5 y* M4 p我心迷茫(1337869946)  11:18:01
马哥，4002对心脏影响大吗
老马(925951365)  11:18:03
或者升血小板的针
  j$ t; z, v' U+ P0 G5 O9 F4002，少数人有影响

老马(925951365) 01:48:29
有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
我现在也想，我家不一定是her2
因为2992对her2阳性的病人效果并不好
/ h6 l: {# n: z. X* V3 r  m% i没有CR的例子  那么多临床病人
3 ^2 z2 p, Y' T1 A9 \7 [9 W* O按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
用过4002就可以判断一下

4002会增高血糖吗？
9 T/ V6 g4 q. O8 Y6 _: a# ?
有这个可能
老马(925951365) 08:43:10
CO-1686的临床病人有二例血糖影响
/ r4 n0 M9 e1 L1 ?G-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
需要吃降糖药吗？超过10了。
$ U1 h- E& c( {, Y2 ?" f$ @老马(925951365) 08:45:08
% h& q  {. i( t" F肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。
8 G9 B8 k/ v2 [( x/ h/ X8 ?  I