本帖最后由 妈妈的守护神 于 2012-10-3 23:21 编辑 9 m$ p9 k" B2 V \) O; ~, k
) m0 _" \' g& T+ j9 x t' S' @
上腹部CT平扫+增强扫描
, F( H7 @; o& G- ^" J
1 i0 h6 g" t, r, h肝癌介入术后复查,对比2012--8--24CT片:
: y7 k) S( a! n* |6 ?( [* L m- ]( l T- Z: w N# u
肝脏大小,形态大致同前。肝S6/7段见片状低密度影,约36*31MM,后部可见多个金属密度影,瘤灶增强扫描未见明确强化,大致同前。肝S6/7段包膜下瘤灶碘油较前稍减少,瘤灶范围较前稍缩小,现约72*35MM,碘油未沉积区增强扫描动脉期明显不均匀强化,静脉期及延迟期强化减退,病变与下腔静脉分界欠清,局部见软组织密度影凸入,中等强化,范围较前略有增大。肝S4段见一团状高密度影13*17,范围同前,其内碘油沉积不全,可见小片状碘油缺损区,增强扫描未见明显强化,大致同前。肝S7段见一结节状碘油沉积影,大小约3*4MM,扫描未见强化。S8段瘤灶碘油沉积较前稍减少,增强扫描未见强化。肝S5,7段各见一园形低密度影,大小6*5,3*3MM,未强化。门静脉右后支见充盈缺损影,强化不明显,情况大致同前。肝静脉,门静脉主干及左支未见明显狭窄或充盈缺损。肝内外胆管未见明显括张。9 s' a: V$ Y6 r* i' G
3 n' ~& r4 [- V2 |3 Q0 ^1 U
胆囊不大,壁不厚,腔内未见明显异常密度影。右肾见一斑点状高密度影,左肾及双册肾上腺大小正常。腹主动脉壁见斑点状高密度影。扫描层面双肺多发结节影部分缩小。胸10椎体压缩变扁,局部见SCHMORLS结节形成。7 y% U5 G9 Q3 Z h; o
( _$ e: a2 p* ~6 p意见:1,肝S6/7段包膜下瘤灶存活,较前缩小,碘油沉积较前稍减少,下腔静脉受侵并癌栓形成范围较前略增大。肝S7,S8段病灶碘油沉积较前减少。S6/7段瘤灶术后改变,未见肿瘤残留或复发。肝S4段病灶碘油沉积及门静脉右后支栓子形成,较前变化不大。
" x$ N8 U* ]5 l. d* R: }7 y2 F! H9 e
2,肝S5,S7段小囊肿
2 x8 V7 ?( r( F; f) H
. W" i" ]7 d( M3,右肾小结石,腹主动脉硬化% B; F" {" l" {* ]+ E: v
; \' F6 `3 K1 ^
4,双肺多发转移瘤,部分较前缩小
" r" x+ ~' j* I5,胸10椎体压缩性骨折并椎体下缘SCHMORLS结节形成。 |