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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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502996 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 17:43:18 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
  k7 v& F1 g8 s- d; W) C* Y
因为雷帕既是排异药又有抗癌的功效,有的移植医生几种排异药联用是起双保险的作用,现在基本提倡只用雷帕,你老公每天6mg的506,要看移植的时间长短和血药浓度及身高、体重等因素来参考,我移植了15个月了,现在还每天3mg雷帕、2mg506呢,和我同时移植和比我后移植的病友,他们的排异药比我少,比如萧萧2011才3个月,每天只3mg雷帕呢,我身高有177cm,75kg,所以药量要大些。年前因为想减0.5的506,(从1.5减到1mg)结果导致排异,马上就加到每天2mg到现在3个月了,还不敢减药,真是得不偿失
个人意见仅供参考!
never_land  高中三年级 发表于 2011-4-19 17:54:48 | 显示全部楼层 来自: 美国
回复 心肝情缘 的帖子
7 l, y$ L( Y" X& }# C; w
! n0 E. ^; f& k$ `这么久不上来写帖子,也不知你情况如何。看不懂你写的,不过既然你有心情么,总不会差。:)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 18:12:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这段时间没有来更新,汇报成绩,不好意思啊。因为在绵阳陪老妈耍了段时间,每周末陪陪儿子,6月份马上高考了。
/ H' j2 ^& F$ q+ o从3月3日开始索坦,3月26日检查AFP是355,休息1周4月1日开始第二轮索坦,4月8日的检查结果:' M, K, h$ E/ d+ v0 {
          8月31日  9月21日  10月3日 10月12 10月25   12月3    12月28  1月18   1月28   2月12   3月15     4月8日& b4 V; n# K8 j
                       索坦21天              阿西3---25         伽马刀    6-27索 3-17索  25阿西   20天   索13天    索7天( {5 ]1 I9 L* _) \8 ^
总胆:       14.5     11.6      1.6      7.7       12.8      5.5       12.8        16.6     12.8      9.4        13.2      9
0 T; Z7 _+ ~; D+ M8 U直胆:        5.7      3.2        2.6     4.4        3.6        1.5       4.6          5.2      4.6       3.6         4.6       1.88 b" m$ R( n: }# u) G, I
总蛋白:    78       69         80       73         74.8      72        66           80       66        71          64.1     74
3 `: z; g2 M+ \2 X1 y  D白蛋白:     51      48         54       49.6      52.8      46.9      45           48      47        45          43.1      48
% `# ^' n# |# {; b9 R谷丙:        35      102       33        25         19        14        74          217      
31        18          54         18
. q! u( j6 v, Q
谷草:        39      134       56        34         37        26        10          241      
51        26          53         34
4 I( x. `( x! r9 |$ U1 ^& s) j
谷氨酰转肽 25      44        35        26          20       18        24          78        
41        27          29          26- D. V. n4 H2 h  c
碱性磷酸酶 64      94         77        56         62        60       67           95       62        71          66          66) t9 k  u; O1 c% \* u% e6 g3 C1 l
白细胞:     4.39    3          2.4       3           4.83    3.74     4.7          3.3      2.47     2.45       3.5          4.19 Y, [6 q7 m/ j
血小板:     78       27        75        73        101      109       72           93       67       97          68           1066 z- _# a. C# q8 f- L5 \
淋巴细胞比 41.9    55.6     66.8      63.6      49.7     23       34.2        68.7     65.3     41.5       50.8        61
" W; V- M( w8 D0 N9 E中性粒细胞比2.34  40.4      14.2     30.4      42.5     66       49.7        25.4      28.8     41.8      
44.5       31.8
0 [2 X1 I& p9 j- c2 }  e. u
单核细胞比:1.6     1.8       17.5     4.6        7         6.4      1.8         4.1       4.1      
15.4        1.6         6.3* e& P& W* ^. P! r: s$ a
尿素:          3.84   3.39     5.07     5.16     3.53      4.28                            5.26                    4.5         4.92 Z0 }# D6 \; ~
肌酐:          95      93       122      62        79.6      73.9                            85                       97          96.9
8 p. l4 v# q4 o4 d' r) k) q' T+ dAFP:        18000        25号19800               25792   6363    620        171.3     \        216.3        \            404.6
- ?( O& {0 p* [" X" ]: ~
5 J( E" M8 K# P' d( B( a2 u6 q% H
乙肝病毒DNA小于1000., n' R! N/ q7 @/ t. r8 \( m
请教大哥:
+ f' d9 W  Q' U# W% M+ @1、现在看来肝肾功和血常规指标越来越漂亮,但是淋巴细胞比很高,发生排异的可能还很大,现在减506都还不可行哦?到现在还没有减506.+ ^, K1 e6 w7 U
2、3月26日得AFP是355,休息1周后AFP可能更高,到8号的检查404.6,可能因为药物浓度还没有达到治疗的浓度。$ ]+ }( w% e4 g6 A. v2 C
3、这几天背心中间的脊柱处弯腰或者后伸或者手指按压就很痛,但是睡觉时不痛,搽了2天的活络油,效果不明显,原来肩膀处搽了活络油就不痛了,不知道这里是什么原因?
# h5 p9 S  M9 y- H) T3 }谢谢!!1 f; m  N( E& |, P& g: L

, _; W9 Q% ]' C$ h: Z$ I3 M8 l3 J: L3 {6 \
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 18:17:04 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
never_land 发表于 2011-4-19 17:54 * H' T  B1 y* x8 i+ W* N% Z/ ~/ {+ U
回复 心肝情缘 的帖子
& H9 C0 @# Q8 m7 T' E
" ]+ z7 e; s$ o' }5 j: J这么久不上来写帖子,也不知你情况如何。看不懂你写的,不过既然你有心情么,总不 ...
0 F' W  |/ ^% \* a/ m7 {. Q' u
谢谢never_land关心!
2 P# U. n! A" M# i( K) A刚刚做了检讨,不过每天还是在用手机看帖子,只是不方便回帖。看到你老公很好,一家人其乐融融的真替你高兴。2 r- O2 a4 _3 j) V0 I, ^
希望更好!!# y1 N2 O( q1 Q- E
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 19:08:09 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
另外告诉大家个好消息:
2 M( c  S9 V4 s前段时间发生朋友的老曾,因为胆管堵塞,恰巧有肝源,就在四川省人民医院有布衣亲自主刀,顺利进行了第二次肝移植,目前很顺利,康复得很好,已经出院。
个人意见仅供参考!
我心飞扬  初中二年级 发表于 2011-4-19 20:04:09 | 显示全部楼层 来自: 香港
哦,谢谢啦!我老公移植已经近三年(差40天),之前就是多吉美损肝加排异一并发生。在雪绒花姐姐和憨逗哥哥的指引下,正在好转中。目前已有用上索坦。因为我们在移植住院的时候因为出现过肾衰竭,在医生的建议之下,停下506,用上了雷帕霉素(当时还是水剂的)。可是,接下来就出现了低热,在持续半月有余之后,医生才意识到可能是排异,就又换上了506。所以,现在可以506和雷帕一起用的话,我有考虑我老公是不是也可以上雷帕?与506合用?也想请教雪绒花姐姐和大家。
感 ...
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:33:01 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
我心飞扬 发表于 2011-4-19 20:04 / K  v: R2 y, d% M: s
哦,谢谢啦!我老公移植已经近三年(差40天),之前就是多吉美损肝加排异一并发生。在雪绒花姐姐和憨逗哥哥 ...

) n( c* }6 ^1 `6 s8 L5 ]当然可以联用的,你可以现在加雷帕减506,具体的剂量要请教憨豆大哥了,以后可以逐步减掉506,单用雷帕(西罗莫司)。你还要考虑你们当地雷帕是否进了医保,雷帕是57。9元1mg否则增加了经济负担。
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-4-19 21:37:03 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2011-4-19 21:38 编辑
  s5 T- a2 X8 T1 E4 s( ^
心肝情缘 发表于 2011-4-19 18:12 0 t) Q0 I+ u8 R0 S6 M& Z6 D
这段时间没有来更新,汇报成绩,不好意思啊。因为在绵阳陪老妈耍了段时间,每周末陪陪儿子,6月份马上高考了 ...

% L$ y, f+ B9 u  q" D6 I/ w" i
. r) k- w( X+ b/ H+ R检查定量两对半,看看抗原量如何。现在看来不像排斥,要怀疑乙肝复发,一旦乙肝复发,初时淋巴细胞百分比会升高。
$ c: A6 D3 N2 k3 j$ L如果能耐药,试试足量索坦,并且连续吃3周。; e9 ^. l% }- }0 G6 t3 x+ s& o
腰背痛是因为腹后膜淋巴结转移,看能不能局部治疗消除病灶。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:49:15 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
哦,谢谢大哥,乙肝DNA是小于1000,说明乙肝没有复发哦,星期六去检查定量两对半,那不像排异,可以减0.5的506不,已经稳定了3个月了。4 P& |) B! e8 K+ t) \
我索坦一直是吃足量的,也是连续吃的3周休息1周。
. @; v: F8 n; o; k+ R! ]腹膜后淋巴结转移应该是腰痛,而我是背心中间痛,是不是转移了?需不需要做CT检查呢?
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:49:47 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-4-19 21:37
% g$ z0 n* E2 q; R* S, d检查定量两对半,看看抗原量如何。现在看来不像排斥,要怀疑乙肝复发,一旦乙肝复发,初时淋巴细胞百分 ...
+ e* v9 Q2 m$ ^- [/ r5 y; @! K9 ^! y# Y
哦,谢谢大哥,乙肝DNA是小于1000,说明乙肝没有复发哦,星期六去检查定量两对半,那不像排异,可以减0.5的506不,已经稳定了3个月了。7 n7 T3 b# d( ^8 o4 e% o. v6 Z# M
我索坦一直是吃足量的,也是连续吃的3周休息1周。
4 |& j# l2 g$ X+ G7 F腹膜后淋巴结转移应该是腰痛,而我是背心中间痛,是不是转移了?需不需要做CT检查呢? 3 k1 B; V1 @% X2 X
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