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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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183401 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 16:07:53 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,我现在肝长大了,顶着我好难受,走路都在痛。是不是肝发炎了?以后会缩小吗?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-5-6 21:33:11 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳

; q: C7 M, v( z不可能是肝长大了,你本来就是全肝移植的,肝是长到你够用了就不会长了,走路痛可能是其他问题,移植后一段时间都有不适应的。
个人意见仅供参考!
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 21:44:37 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
B超结果提示肝确实长大了。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 12:58:18 | 显示全部楼层 来自: 四川
      使用排异药为:雷帕2MG/天,FK506 4MG/天。优思弗2颗/天。激素昨天还是冲了60毫克。使用思美泰和美能。今天本来还有30毫克的激素,我实在是不想冲了。
& V8 I6 p$ Y# @      指标继续恶化,望憨豆大哥和各位朋友紧急救命。             - ?* p/ ~) ^* [: v2 z) w2 a/ A

' ]  v# `. z3 ~0 }) ^( M* f               4月6日  4月20日   4月25日    4月30日    5月3日      5月5日     5月7日# P" j. `0 h% U# O# Z
                                                        
- V0 z+ }3 s( r' E3 S谷丙          80        358            234         246         187         173            1924 E9 r+ M8 \: q# ^9 a' R" e

+ e/ s9 [/ V' I谷草         110        424           223         239          161         134           157- p, }* X( e( a4 c
' X3 a. ], P) b, e7 {( X6 F
ALP          300         535          558         811          710         585            614
8 C, R, e% e% E5 S6 j" z4 m: J8 D" D  N9 Y- }
GGT         287         490           770         998         1620       1573          1753
6 E8 b2 \" }% O$ [- T' q! e
( b# [: M. W" g6 i$ H总胆         15.9         82            124          115          89          98             116& E' }" d- g3 P" s" K6 l4 w- }9 |# |% J

3 P' w- i, V' `9 ]直胆          8.5            73           80            86          79          85               99
, P! {$ G* z! X* {6 o3 _8 x) R
7 S2 ?$ N3 U. E* |! ^总蛋白       67.7           /            63.5           70           /           /                  63$ m3 k# L. J* B7 F  H

& G: [3 K/ T2 C4 j白蛋白       43              /            38.8           37          /           /                  36
8 T# N4 X+ Z  b/ u$ Q1 ^
2 G* {+ [3 Z0 A0 z- Q白细胞       2.5           2.4         2.7            4.7        3.9         3.61              3.8
$ K2 V4 O, [2 B8 c; P9 Z2 M* W3 I8 d6 [4 t, U
血小板       69             36          45             62        67          59                 592 b  F8 T  n% {3 _5 {1 u

2 R7 Q9 t1 Q! l: [# i% J中性粒比     59.6         61          66             65.4     90.5        86.1             /
7 Z$ _  [4 ?- e/ j4 |6 {. G0 O$ v5 U1 G
淋巴细胞比   23.4       23.2        19             17        7.4         11.41          /0 k' A5 e2 v- Q4 H
7 Z: E* q- Y* x
AFP                   19.8              30.1                /          /             /             /
7 `2 b& i; B/ t; v) D# \4 |* q- g, W: l1 C7 Z
雷帕浓度           7.0                 /                  /          /              /               /
9 G8 m9 i! U* F! b0 E! B( k
/ @% Q# `, O( c' Y7 J+ K6 z5 ~Fk506 浓度         /                    /              /          3.6           6.2            /; R9 b5 N/ l0 H, E% o0 _

3 h; B' @! d5 b2 r2 B
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:21:55 | 显示全部楼层 来自: 四川
舒普深医生已经开了,我想把雷帕2MG加到3MG,FK506 4MG/天。憨豆大哥觉得如何呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 13:22:51 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2011-5-7 13:23 编辑
2 f2 }; X6 ?* l: I& R1 ~. d7 m
7 L+ r/ g) C; Y$ m原因仍未找到,也就是4月6日到4月20日突然恶化究竟在两周里或4月6日之前发生了什么事?形成隐患然后突然暴发?
6 g6 W' f; i& v- ?# F肯定不是排斥,要停止当排斥治疗。
0 |% ^+ s2 ~( ^' G7 M停掉除免疫抑制剂外的所有的药,包括护肝药,可能会自己缓慢下降;如果担心继续上升,又无法找到原因的话,就做肝穿刺检查。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:27:45 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,会不会是排异药的浓度不够呢?现在是雷帕2MG/天(原来3MG的时候浓度为7.0,现在估计为4点多),FK506 4MG/天(浓度6.2)。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 15:39:06 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
从头又读了一遍。
; F) h/ H8 Q/ p  @1 k$ z" {远远未到要呼喊“救命”的地步,直接胆红素比你得多的也能降下来。6 s! ?% |5 i8 v( r0 f  G! u  I1 B
问题是情况非常诡秘,每一种可能都不能完满成立。如果是急性排斥,如此大剂量的激素不可能冲不动直接胆红素,原以为直接胆红素会跟着谷丙回落一些,但却坚挺着,有点像慢排,即小胆管消失综合症。慢排非得大剂量FK不可,雷帕、激素都没用。" N# U7 A1 x3 T0 r4 z8 U
如果舒普深用几天毫无变化,又检查巨细胞感染为阴性的话,就只能当慢排治疗,停掉雷帕,把FK量大幅度提高,达到12看看。9 M/ p3 ^5 b9 J0 d, S/ w7 M
如果确定肝脏没肿瘤的话,就可做肝穿刺,明确病因。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
再活30年  高中三年级 发表于 2011-5-7 20:14:12 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
  只能祝福,原因是我看不明白这些。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 21:13:43 | 显示全部楼层 来自: 四川
今晚10点准备开始加fk506  先来一次3.5mg,  明天上午吃3mg   停雷帕* b' G( x; @4 O' t) R1 b" V
大家再帮我参考一下   谢谢

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