一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积?具体尺寸是多少?
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1 x- ?6 j8 v# ^; q& T- z5 }2010年6月30日--2010年9月25日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,吃二个月长春李喆中药,个人感觉没什么效果,病灶缩小一半左右,胸二骨转减淡。6月30日CEA487,9月25日CEA23.95# I/ p3 Q9 Q: Z, Z7 X" x' X
2010年10月8日--2011年11月12日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,总的感觉病灶没太大变化。+ T5 Q- l+ Y; C" Z
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6 y$ G! l8 |& z) d* X二、右肺门->胸二,物理位置对得上,这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到,并封堵住癌细胞转移通道。: k( M/ {2 ?0 D% J5 w, U$ n. r
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2010年12月1日--2011年1月7日:胸二调强放疗22次,肺部调强放疗28次,感觉病灶和以前变化不大,但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.31
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三、印易呈明显攻击效果,肺内炎症应是放疗副作用,其实可以继续吃易。(但肺部肿瘤一点都没变化吗?)
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% Z+ P& c. o6 `$ j I2011年1月25日--2011年2月23日:印易,CEA 49.09,下降29%。彩超无异常。$ ?; W e! W- _) |: G, V
2011年2月23日——2011年3月24日:印易,CEA 24.99,下降49%。CT显示肺病灶稳定,肺内炎症。
* ?; _ u+ e2 z1 E2011年3月24日——2011年4月26日:印易,CEA 18.73,下降25%。; e0 Y' [: g& ? ?7 h: T( d6 j5 R
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四、这既有空窗的原因,但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后,经过一段时间后出现脱落,如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。
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( L% ~- @: r; Y" T2011年4月26日——2011年5月18日:空窗,唑来,CEA 24.33,上升30%。2 v9 q4 Q5 U6 j. P& \$ q' Y O; \
2011年5月18日——2011年6月8日:华蟾素片,唑来,CEA 59.08,上升143%。脑核磁枕叶异常,后排除脑转。: F8 B4 f' V* ]3 {1 J# O4 t
2011年6月8日——2011年7月7日:印易,六天前每天1.5片,唑来,CEA 98.04,上升66%。) q B8 M' t# ^- e8 N/ ?0 K h$ Y
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! Q ]& \0 }/ b% X P五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减,前面印易和后面YL特作用显现。% Q# B# R/ B5 g9 @$ X
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2011年7月7日——2011年8月3日:YL特,110MG-120MG,,CEA 63.6,下降35%。CT显示病灶稳定,炎症减少。
1 A0 @5 s u6 h& e2 i$ N. w. t2011年8月3日——2011年9月13日:YL特,120MG,CEA 54.4,下降14%。彩超无异常。9 P b! @- D, c& H0 h+ A
2011年9月13日——2011年10月9日:YL特,150MG,CEA 43.2,下降21%。
/ e1 [5 ^& n( P, y+ m4 {2011年10月9日——2011年11月10日:YL特,150MG,CEA 38.9,下降11%。
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六、YL特耐药,2992明显攻击性效果,减量和空窗所以后面CEA上升。3 P1 l( M9 u- e1 w
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2011年11月10日——2012年1月7日:YL特,150MG,CEA 51.19,上升32%。
) r, y' \6 H0 F* S4 \- S2012年1月7日——2012年2月10日:2992,50MG22天,40MG6天,CEA 32.08,下降60%。
) b2 X$ v- ?, Q7 ]2 \2012年2月10日——2012年3月15日:2992,40MG22天,中间停药8天,CEA 42.5,上升32%。, k- ~5 Z$ M# |8 y9 s! A$ [
2012年3月15日——2012年3月28日:空窗,胸腺肽A1,CEA 58.59,上升38%。. E$ g9 X2 |% ?" D
2012年3月28日——2012年4月15日:空窗,CEA 239,上升308%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。
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$ s9 V! L- M: L: _% ]七、空窗后重回易,前面CEA由42.5->239,增加的癌细胞大部分对易敏感,所以重回易后有效,但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后,耐易的癌细胞也增加了,易的效果和有效时间在下降。3 ]) R: j% `4 e& d# n
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2012年4月15日——2012年4月19日:YL易,,CEA 172,下降28%。: X% }! U, L6 @/ t5 x. C
2012年4月19日——2012年5月9日:YL易+50MG184,CEA 194.5,上升13%。- G& `- O0 G( ^( e/ u% o# d
2012年5月9日——2012年6月4日:YL易+50MG184,虫草口服液,CEA 153.1,下降21.3%。$ b; j- M* L8 W9 r9 q3 t
2012年6月4日——2012年7月5日:单药YL易,CEA 127.6,下降16.7%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。7 `+ W7 J& t, F2 H! L6 [3 _9 @* W
2012年7月5日——2012年8月2日,单药YL易,(别人给按配方装的)CEA169.8,上升33%0 w; p7 |, @3 Z& t. L0 a+ U9 b8 `
2012年8月2日--2012年9月2日,单药YL易,CEA247.1,上升45.5%。
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/ k! [9 O+ Y0 ?4 R& Q- X& G八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易,有点压不住癌细胞,出现脑转。
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1 u+ E3 X1 @0 h' q1 w5 b- j0 T0 z( z2012年9月3日-2012年9月18日,2992.
: v( U4 t; \9 S5 m/ h2012年9月17日-2012年10月8日,发现脑转,全脑放,10次,300.1 C% G! ^; s8 p! y7 l
2012年10月11日 ,CEA316.1,上升28%,肺CT,彩超无异常。
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* g5 J. X: e+ n" x7 F; T e九、特相当于3-4片易,当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小,但CEA先降后升,你怀疑有新的骨转是有一定道理,以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。
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) W4 P5 n6 J L* ~1 a2012年11月13日,CEA104.1,下降67%,印特,头部核磁,病灶缩小至0.87CM*1.2CM。0 T# ^1 |9 o& W7 W) P
2012年12月13日,CEA48.4,下降5.5%,印特,状态不好停药几天。
$ O. z2 ]# ]/ t2 G: w! T2013年1月14日,CEA66.23,上升36.8%,印特,状态不好,虚弱,吃东西费事。
% S8 |4 U* T$ y! `( L. n8 v2013年1月22日,肺CT,彩超无异常,头部核磁,病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿,这几天空窗吃东西好些了。
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( U* F" F9 i& u% \9 _" I十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因,误以为易无效,一下上到特,急了一些。
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9 d6 o' h4 b& K+ \7 [十一、凡德攻击力偏弱,可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错,你妈妈很久都没化疗了,不如化两次看效果如何?如果有效能把癌细胞压下来的话,建议接着试非EGFR类的,如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了,易、特、2992、凡德,该换换其他了!7 k2 a( c3 E- e- C' ^/ a' I/ ~
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