肺腺癌骨转

红豆 发表于 2014-6-17 11:04
你家9291的效果这么好，怎么这么快就耐药了？差不多三个月吧才？

红豆，我们一共用了70天。并未耐药，但有明显耐药迹象。
* }9 k" a: o6 x2 e/ @( h2 G2 z是啊，不晓得其他人家会怎样。希望有更多病友长期有效的。

Belinda 发表于 2014-6-17 11:06
8 o8 k% H& N; R( k1 j: Q红豆，我们一共用了70天。并未耐药，但有明显耐药迹象。
5 I4 }  k- t# y% L, |9 x是啊，不晓得其他人家会怎样。希望有更多病友长 ...

% V& c$ ^7 M6 J2 Z有明显耐药迹象是怎么样的？CEA上升了吗？还是有症状出现了？9291我家也在用，不过还没查呢。

看到你前几层的贴子了，就是CEA下降的幅度没有以前那么大了，但还是在下降的，希望9291能有效长久一些。

Belinda 发表于 2014-6-17 10:29
扭秧歌是什么意思啊？嘿嘿

. y' `0 S+ ?  n; E7 ]7 U: D  k; u扭秧歌就是一会E，一会V咯，嘿嘿！

Belinda 发表于 2014-6-17 11:04
等待说的对，我也突然想到过4002+易和9291其实攻击的类似。行，
我就在阿西
2992，特，易+184的方案中 ...

$ S  Y3 q* v2 e1 @1 D大好情况.又不是唱国际歌关头.好好从新试药与癌共舞！
4 q8 v. z# }- l
2 k: }$ B# r3 c0 ^

红豆 发表于 2014-6-17 11:10
看到你前几层的贴子了，就是CEA下降的幅度没有以前那么大了，但还是在下降的，希望9291能有效长久一些。

  B* M  A& X( L7 p可能我说耐药不合理。应该不是耐药，而是T790被扫荡差不多了，余下的又不是9291能扫荡的了，所以它的阶段性任务完全，先下场歇息，后面需要再用上。

王志伟 发表于 2014-6-17 11:51
大好情况.又不是唱国际歌关头.好好从新试药与癌共舞！

$ `7 J- Q( K, b本家真是幽默！
5 J8 E5 E, w. |3 b哈哈。不过，众多对9291之后用什么药有疑问的病友，看了这两天你们给我的建议，应该也清晰下面的用药了。
: s. t! o. F" E+ X今天就定方案。

Belinda 发表于 2014-6-17 10:29
. K6 G3 F4 u% K, o$ Z扭秧歌是什么意思啊？嘿嘿

. O6 C! W5 @6 ^无语了吧。这混的！！哎，不是个钻研的人！但是人缘不错啊，承蒙各位高人厚爱，得以有福！
( j2 }$ n$ U0 ?% d; S9 e3 M本家，您怎么才高二啊！赶紧开贴发帖吧，把您的也都写写，哈哈，马上就升级到研究生了。

' A& `1 ]' W/ m) }4 B
4 z( J, C" l' D* @我的考虑是：

* V7 h4 o, x& q1）总结：
  C/ v: G. w0 G! ^* N, E6 t+ ~7 n
楼主父亲以前吃的这些靶向药是有效的：易瑞沙、阿西替尼、184联合易瑞沙、9291；楼主父亲吃4002能够稳定病情；楼主父亲吃2992、特罗凯、凡德它尼从来没有有效过。

( Z4 M) g) |' }' H" T楼主父亲化疗效果相对来说还是可以的。

- i3 T: a  z) a  ^9 F+ A2）反思：
: P# |5 ^% e. |: ?' Q$ A2 Z
; ~7 W* y$ B' r) a7 v' x  t楼主父亲得病已经很长时间了，治疗也很长时间了，体内的癌组织有可能不是单一结构，或者说不是单一的cMet扩增、或T790M突变。要考虑两者都存在的可能性。如果两者都存在，那么2002年8月份184联合易瑞沙有效，就可能只是184的作用。

+ P! P3 r, j8 e, C3）展望：
$ F! T) }& p1 N& y8 h
a)
8 j  r1 |/ C, K7 F如果楼主以后还想重新启用9291，那就要给T790M产生的机会，而易/特可以产生T790M。既然易瑞沙有效过，特罗凯从来没有有效过，那么特罗凯暂时就可以不用考虑了。
+ u% u) i! p  ?% G- T0 z; D
8 i4 V) n( B5 s: O/ f3 R+ i楼主父亲去年9月到11月份服用4002；今年服用了约70天的9291，假定T790M打扫的差不多了，那么现在用易瑞沙联合184很可能会有效。
0 x# @- Z. K! Z2 l
b)
. o3 C  c0 u/ |6 D) S楼主不要忽略易瑞沙联合120的可能。

5 R6 B" k# W& sc)
; w5 Y) ], b+ ^7 W楼主父亲服用阿西有可能还会有效。
3 F4 q8 o" x6 T4 ~/ M+ t7 x: R
! t! n5 @. k1 R. L5 D$ }1 `d)
4 ^% M8 K/ j5 @现在用哪种靶向药，取决于楼主的策略：楼主是想趁现在CEA处于相对低位，实验不同的靶向药，还是宜将剩勇追穷寇？

Belinda 发表于 2014-6-17 11:01
& k3 t0 N3 c8 k$ A8 F+ W憨叔，2992我家一直都没效。9291扫荡后，您是觉得2992有有效的可能吗？

如果2992确实曾经无效（不存在剂量不足、混合不良、时机不对），那就排除2992。
我之所以建议2992，是因为你家易曾很有效，只要易很有效，2992一般不可能完全无效的，我观察大多是剂量问题，75毫克是有无效的分水岭，即使正版也如此，有人吃正版1粒1天，无效，我让他吃1片半，立即就有效了。
: i6 E% e  L  {) y6 ~4 T3 U如果未能确定2992是不是真的无效，那么就可以试20天或一个月；如果确实无效，那就不必再试，改INC280（250毫克）＋易瑞沙（250毫克），上午吃280，下午吃易瑞沙。