敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

bluest 发表于 2012-4-12 18:51

                               
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7 }- @2 S% K" c. I5 ?) Y往回看记录，对你们有效的药是依维莫司。

为什么是依维莫斯有效？不是阿西有效吗？

flame13 发表于 2012-4-12 13:21

4 ^4 c4 K0 w. F+ H                               
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" a( l5 N( i4 q  s2 Q% R- v烦，特罗凯失败
肿瘤指标突然从400跳到1700，等于每天升100，赶上火箭的速度了
是要立即做一个局部治疗吗 ...

% Y5 }4 G  h7 h/ t0 v0 ]# n这样吃药是不行的，急匆匆地随心所欲地目的不明确地换药和联合用药，这做法可能源于频繁的检查，心理承受能力又差，被频繁检查的没什么真实价值的结果迷惑。
" Z! z2 a6 \* n  W6 p吃9天也检，吃7天也检，硬是把自己弄得疯狂。
; h' f. i5 l9 J9 o西+依好不容易才逆转方向，马上又换了西+特；西+特才11天，有效没效都不可能表现，结果又被AFP的微升吓怕，换上多+特，这回就真的失控了。
+ W4 y7 ^0 Q1 J  P% \, |  ^1 l1 p马上吃回西+依，按3月16日之前的量；吃足1个月才检AFP，未够日子，即使估计升到十万九千七也不要检。

别着急，慢慢来，听前辈的，会有办法的

多吉美3粒+18450MG12天
大概换多吉美足量+184后，肩膀疼痛缓解，然后手足症明显，大概用药5天后手足症达到一个顶峰，手脚都是泡，然后用药第五天腹泻腹痛轮番出现。
' G, O! f  f+ d5 l3 ~+ H不过观察了下，腹泻腹痛都是多吉美的副作用，i因为大概多吉美用药2小时就会出现腹痛和腹泻
固肠止泻丸可以缓解一下。
偶尔右肩痛，其他没什么了

2012-04-19CT报告
肝脏右叶增大，见大片状高、低混杂密度病变，范围约90MM*82MM，其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区，内碘油沉积较前变化不大，增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化，门脉期及延迟期强化程度稍减退，呈稍低密度。门脉右支呈受压改变，未见充盈缺损。

肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶，约11MM*20MM，边界清，增强后各期均未见明显强化，病灶左前方见一稍低密度结节，大小约7MM*8MM，增强后动脉期见较明显强化，门脉期强化减退。肝S2新见一类圆形低密度结节，大小约8MM*9MM，边界尚清，增强后未见明显强化，。肝S3下方门脉区见稍低密度结节，大小约8MM*9MM，动脉期未见明确强化，较前变化不大。。

" \- c. K) I- d5 s( G肝内外胆管无扩张，胆囊不大，壁不厚，内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大，密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。
" K& ^$ {) C6 d/ a5 {右前膈角见一小淋巴结，边界清楚，大小约7mm*8mm，内见碘油沉积，较前无大变化。
左肾见一类圆形低密度灶，直径约8mm，边界清楚，密度均匀，未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。
( U& l3 B9 V) S4 H扫描范围内未见明确骨质破坏。
双肺纹理清晰，肺内未见明显病变。气管及支气管分支通畅，管壁无增厚，官腔无狭窄。双肺门及纵隔未见明显肿大淋巴结。
( d/ M$ k7 A. Q* j' a双侧胸腔未见积液。双侧胸膜无增厚。粘连。
扫描范围未见明确骨质破坏。


5 _" u, N0 F$ b) W' q" i, F6 x0 D影像学诊断：
肝癌介入治疗后，与2011-2-24片对比
9 {; U$ F& ]6 Y& I, ?. B0 R肝右叶较大病灶内呈介入后改变，部分非碘油沉积区斑片状强化区，仍有肿瘤活性，大致同前。
8 ?& I; B& B; O+ F' o肝S8低密度区，大致同前，其左前方新见强化小结节，考虑有肿瘤活性。
8 C; R  H% o* b/ I/ e# D肝S2新见低密度结节，未见强化，建议观察；门脉期肝S3稍低密度结节，大致同前，未见强化，肝硬化结节？
% a" f) h% x+ [: o( Y6 }7 u( I+ Q0 R1 V右前膈角小淋巴结，内有碘油沉积，较前无大变化。
( F' m  z  w7 \. n! v6 n) i% u# y左肾小囊肿，较前无大变化。
/ P' m9 B5 t2 b8 Y胸部未见明确病变。

+ K/ z9 A$ T- c1 q8 I感谢主，让我在毫无指望的日子因着信仍然有指望。甲胎暴升让一家都很郁闷，想着是不是有肝外转移，是不是要立即做局部治疗，这段日子不断全家祷告，要不要做介入？如果按我自己的意思觉得做一下比较好，但祷告当中我还是说，神按照你的旨意去行，不要按照我的。。。。谁知道结果一出来，就算报告写着有新增病灶，医生还是跟我们说不用做介入，靶向药有用，效果非常好，继续吃，说影像反应是靶向药有效的表现，抗肿瘤血管生成，有抑制，就算我问了N次能不能做介入，他还是说靶向药有效的人不多，你们效果不错，为什么要做介入？2-3个月后再复查吧。。。我说甲胎很高，医生说甲胎不代表什么。。。我无语了。好吧，回家继续吃药去，我爸一听不用介入，非常高兴，还直说感谢神。

0 k8 C# D" O0 R- v) P0 s- n! ^
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2012-02-24CT报告
( O+ H0 v. h) H, x肝癌介入治疗后，见大片状高、低混杂密度病变，其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区，范围约90MM*83MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化，门脉期及延迟期强化程度稍减退，呈稍低密度。门脉右支呈受压改变，未见充盈缺损。
: F. I- B& c, r. [1 ?+ k/ l  a肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶，约11MM*20MM，边界欠清，与前片对比，增强后各期均未见明显强化。
肝S4类圆形稍低密度区，增强扫描各期未见明显强化，较前变化不大。
9 d4 ?. u5 \' Z( ]8 G7 G' X- K肝内外胆管无扩张，胆囊不大，壁不厚，内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大，密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。
右前膈角见一小淋巴结，边界清楚，大小约7mm*8mm，内见碘油沉积，较前无大变化。
左肾见一类圆形低密度灶，直接约8mm，边界清楚，密度均匀，未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。
# Z3 `5 f8 m* B& b5 K1 M扫描范围内未见明确骨质破坏。
* b! ^3 v  ]5 b+ \; U
. ^  o6 i! t$ h  t
影像学诊断：
! W+ T( P  a9 t( m6 V肝癌介入治疗后，与2011-11-21片对比
肝癌介入治疗后改变，部分非碘油沉积区动脉期有强化，考虑肿瘤有部分活性。
肝S8病灶，较前已无明确血供。
肝S4低密度无强化结节，较前变化不大，局灶性脂肪浸润？
1 c8 G" @' k. t# K& I右前膈角小淋巴结，内有碘油沉积，较前无大变化。
左肾小囊肿，较前无大变化。
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6 _& F6 j; A5 R4 h& J7 P4 r
$ H6 \. {, \) n$ @6 R1 ]--------------------------------------------------------

/ g* x( R3 S/ o0 B
2011-11-21CT报告

肝癌2次TACE术后，RF术后复查：肝增大，各叶比例不正常，肝右叶见一低密度区，大小约为90*85MM，边界欠清，密度不均匀，内见不规则更低密度区及散在斑块状碘油影，快速注射造影剂后，更低密度区动脉期、门脉期及平衡期均呈低密度，没见强化，考虑为REA术后改变，病灶内部分肿瘤组织动脉期仍可见轻度异常强化，门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度
现于S7、8各见一低密度病灶影，大小分别为20*16mm及20*15mm，快速注射造影剂后，S7病灶动脉期明显异常强化，门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度，S8病灶三期均显示为低密度。
门静脉未见充盈缺损；肝门区未见肿大淋巴结‘肝内胆管未见扩张，胆囊大小正常，其内未见结石影，胆总管未见扩张；脾增大，密度均匀；未见腹水症状；胰腺大小、形态正常，密度均匀；双肾大小、形态、排泌功能正常；双则肾上腺大小、形态、密度正常；右膈上见一肿大淋巴结，大小约为6*6mm，膈脚后、腹主动脉旁未见肿大淋巴结。
2 v# @! L4 W7 K' I3 `

! S, E7 z0 l9 l; Z+ [影像学诊断：肝硬化，肝癌2次TACE术后、RF术后，肿瘤内仍见活性组织，S7、8见新病灶，同2011-8-4日CT对比，S7病灶较前稍有增大，S8病灶大小基本同前。
: }0 V2 Y! g" M
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7 N5 t6 Z! ]  O3 o0 C8 c/ _, g6 Z2011-8-4CT报告
肝癌介入治疗后：肝脏右叶增大，见大片状高、低混杂密度病变，其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区，范围约87MM*85MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化，门脉期及延迟期强化程度稍减退，呈稍低密度。门脉右支呈受压改变，未见充盈缺损。
肝右叶另见散在斑点状碘油沉积。肝S5见一类圆形度稍高区，增强扫描各期较余肝实质均呈稍高密度，考虑少许碘油沉积。肝右叶近肝包膜见小片状低密度区，密度均匀，边界清晰，增强扫描未见明显强化，大小约29MM*9MM，考虑坏死灶。
5 v3 `( b% @( V: g+ l3 Y) t肝S7近碘油沉积区见1个类圆形结节，平扫呈等密度，增强扫描肝动脉期呈教明显强化，门脉期稍降低，延迟期进一步降低，大小约8MM*6MM。
  P9 P0 f1 ]0 ~3 h0 j  y1 @3 }肝内外胆管无扩张，胆囊不大，壁不厚，内未见异常密度灶。门脉期未见明显异常。脾稍大，密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常
前片所示肝S4类圆形低密度区，增强扫描各期未见明显强化，与2011-6-22日片对比，较前变化不大。
右前膈角见一小淋巴结，边界清楚，大小约7mm*8mm，内见碘油沉积。
  Y3 u1 R: @% _" O1 x7 O. y! x左肾见一类圆形低密度灶，直接约8mm，边界清楚，密度均匀，未见强化。右肾未见异常，双侧肾上腺未见明显异常。
& n( [$ z6 M) r( k扫描范围内未见明确骨质破坏。
' {4 {' f: ?! `) v
5 |4 c3 L& I8 r- w影像学诊断：肝癌介入治疗后改变，部分非碘油沉积区动脉期有强化，考虑肿瘤有部分活性。
* Q' G& b) B& ?! a: l肝S7强化结节，考虑肿瘤活性病灶。
8 j/ f: J, W: V肝S4低密度无强化结节，较前变化不大，局灶性脂肪浸润？
4 h6 S. P0 ^; |) l- L; V" F右前膈角小淋巴结，内有碘油沉积，考虑淋巴结转移。
左肾小囊肿，大致同前。
! ^( i" C8 g+ c  h. p& b/ k' }/ s

flame13 发表于 2012-3-16 18:45

! o5 v$ n; b. W2 c                               
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; t" v/ b$ V5 G+ _) y这次阿西+阿依断断续续用了36天，中间感冒停过几天阿依，靶向药也停过1天
  o4 _7 o! y- H9 J1 e% o! W8 TAFP对比上次结果有下降，但是对比 ...

弱弱的问楼主CK-MB是什么东东？是对照吗？MET是什么？

小冬，过来看看你，叔叔还在好转，真是个好消息！
守护家人的时候，多注意自己的身体哦~~
' z4 w: M2 s) \' |" ?2 [/ ^2 T

- Z/ L% D+ r  x! O8 v/ `  [9 A

紫草熏衣 发表于 2012-4-25 22:28

                               
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+ \( W/ `& ~# v2 c+ p& w/ y5 ]+ N0 V小冬，过来看看你，叔叔还在好转，真是个好消息！
7 ~' s" J7 n( }6 z. a$ _守护家人的时候，多注意自己的身体哦~~

/ I2 v+ D9 _5 w
, C6 T% n- n  k' I8 j# {3 H唉，也不叫好转，只是进展比较慢一点，但估计还是在进展
5 D( v0 G( Y: R3 _( O; p* j
' Q* j- X' ^' T6 p( x
% m. X) d* S1 ?* ?/ ~6 c这个甲胎上升速度让我很无力，一个月从400多飙升到4000多，10倍
让我不得不跪下祷告，呼求主，你的旨意是什么？
不过可能上升速度太快，我自己都麻木了
现在用阿西12MG+6MG依维莫斯
3 ~5 y( n0 x! B2 m; E) Z

检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
6 c* x$ t5 s. L11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
3 g% u5 x% w; J" j* O11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
! E  A" R, {8 X$ K6 b& V- x11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
1 g; ^9 {0 U! U- Q) _! p0 x$ G11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
, m. I8 j! ]) }7 {2 d6 h12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7
12-01-21      576.2         41.6      38.5       14.9             8.2          6.7               56.3        126    285   126    184 西依11天
8 S' z( L1 E# J- P' ?6 V  H12-02-07      395.0         38.3      41.3       13.4             6.7          6.7               38.7        113    281   93      162 西依27天
12-02-24      488.6         36.3      45.9       11.9             7.2          4.7               42.0        94.6   208   72.6   150 西依10天
* g0 O! E$ Q- K& M4 ?% n0 y12-03-16      419.7         36.1      36.7       18.1             9.9          8.2               35.1        99      171   58      119西依30天停
12-03-30      441.7         36.5      36.9       13.8             7.5          6.3               83.0        53       98    56      158西特11天
12-04-12      1740          38.9      36.3       14.2             8.5          5.7               53.6        63      118   93      187多特13天
* g, V* Q2 e6 t- ]12-04-28      4695          36.2      38.7       19.0             10.5        8.5               15.5        128    358   102    159多184 16天
& }% R. o! J. T8 y



--------------------------------------------------------------------------------------------------

( A) T* C; [( e* B: i检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
( x  y4 z% }$ A6 I( I; x11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
) N9 M$ R* P; [' p/ l9 a. u9 F11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
  J! t( {7 G& ?11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
1 `. ?* W5 V! z/ T6 p8 t12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
* ?7 w  l7 m" X. N  T12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71
12-01-21       73.54         00     000      000        4.29       99
5 g- n# M) R+ r; t12-02-07       49.7           00     000      000        5.28       138  
" r$ S/ q, m) r4 t7 d12-02-24       58.3           49     247      345        6.20       213
8 M9 X3 D6 c0 T  c12-03-16       58.18         00     000      268        6.59       166
12-03-30       46.37         00     000      258        5.01       158
12-04-13       57.32         00     000      277        6.20       181
12-04-28       55.06         00     216      409        5.70       121

给不了啥建议，关注并祝福中。

介入前的指标，看起来有些下降挺快
$ h5 o& }5 q3 L) G; O6 e
' ?) o# O% a, A2 }检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
" B5 E' a* D# l* n" `11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
" L+ J& w+ W& u  `" {* X6 O2 r11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
9 n( m" x' r' t11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
8 E/ T5 D. }( Q12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7
: \5 k# y" n5 [) ^* ^" D12-01-21      576.2         41.6      38.5       14.9             8.2          6.7               56.3        126    285   126    184 西依11天
12-02-07      395.0         38.3      41.3       13.4             6.7          6.7               38.7        113    281   93      162 西依27天
* v0 w/ e& S$ g4 v  P% w  \  o2 L12-02-24      488.6         36.3      45.9       11.9             7.2          4.7               42.0        94.6   208   72.6   150 西依10天
12-03-16      419.7         36.1      36.7       18.1             9.9          8.2               35.1        99      171   58      119西依30天停
12-03-30      441.7         36.5      36.9       13.8             7.5          6.3               83.0        53       98    56      158西特11天
) z9 p0 R+ k5 |% g( A! X) w; y12-04-12      1740          38.9      36.3       14.2             8.5          5.7               53.6        63      118   93      187多特13天
- L/ `7 X( y5 E12-04-28      4695          36.2      38.7       19.0             10.5        8.5               15.5      128      358   95      159多184 16天
! B* Q: y3 c, o! L12-05-08      6102          32.0      39          7.60             3.0          4.5               62.6      63.2     122   68      131西依 6天



3 Q' D) E: z! P. x9 f

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4 {1 w* v- W/ @$ g5 k/ O% {检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
* w1 y- N# ^: Z% E: `11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
% ]% c' Z# s4 W5 t0 }11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
0 u" C% V( r( E" F12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71
12-01-21       73.54         00     000      000        4.29       99
* L$ b7 h, D( n# V$ o12-02-07       49.7           00     000      000        5.28       138  
12-02-24       58.3           49     247      345        6.20       213
7 K3 T9 N) P! }$ k' \12-03-16       58.18         00     000      268        6.59       166
12-03-30       46.37         00     000      258        5.01       158
( o7 g: Z+ O/ k  k12-04-13       57.32         00     000      277        6.20       181
12-04-28       55.06         00     216      409        5.70       121
; t& V) y  \8 A: \1 s6 I; T! o12-05-08       49.44         32     198      261        3.3         155