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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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40224 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58. s5 x. c+ ~3 m# v+ u: z
第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗: F6 s' r$ j8 ?% _1 p4 x% m
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

3 U/ C! `4 ~* z好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
+ K$ ^1 \- s; Z- s* d: y% q% S/ j1 U好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
* _  Z* [# k' E" L
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
+ f( x( L4 u) _( B, g阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
' n0 X! W6 |: l- E8 `$ u7 p
好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
6 N9 ^, O5 j9 u) K/ `+ {好的,非常感谢

3 n1 E" O# {9 C- Q5 u) ]0 n% v; ~! M前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)0 X; y4 E. ^! q: a- L/ n

$ i. z2 o- l; r& w. W0 V左脸肿胀,是什么原因?
# M8 E' p5 B" P8 w% n
! }6 L+ ^- k+ N4 i7 ]# b1 {& [$ [) p鞘注同时还双倍??& H/ E* K) C8 e' }9 G- A

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
, w& W: k( _3 @" R+ A求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)! s8 G$ ^2 @, d8 a: |/ G6 ]
0 j* P9 |4 X( m: c+ `
左脸肿胀,是什么原因?

0 m& v3 t- O; f, H' ?8 z  I体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31! `7 E% z& `# Y+ C. ?
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

8 N2 b7 E0 S" b' l& `6 {; u谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)- Q1 a$ ?+ y0 D- l5 o* {. A
1 u  V7 ^, j- k) Y
2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
+ }5 _2 |; m- A0 E! L# _3 a9 @8 ?. V% \7 C
! }9 L$ Q: O3 O8 D7 F) [
谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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