L861Q多发脑转和脑膜转使用佐利替尼联合双倍剂量奥希替尼后效果不佳，求后续方案

3 y/ E8 @; D, }& J

希望能好转 发表于 2025-5-29 09:03
谢谢您的提醒！
$ \$ i- `" S0 t; V5 y我先找一下影像大佬看一下。

; l- x  t) J) W; x
* F+ r  C' k8 e0 Q" V1、神经外科，内科（交通性脑积水？），  

% F3 a# j/ n5 S  _( j! D
+ p, Z/ C' ~  Q2 _6 b  2、、cea评估？    换药前后？

    影像对比，评估药效（延时）。


& u1 n( r4 V' T: J3 n

$ y0 @6 F$ F/ |: j+ F3 t8 Y0 Q, j3、佐利替尼是正版？
( U# g3 V" o4 ~+ y( k6 a( d
8 e7 f* U% ~8 ^
  q4 }$ R" h  ^. R' [

daminghu 发表于 2025-5-29 16:25
2025-3-20，3-22，3-25 做腰椎穿刺脑脊液释放试验,有效果？（头痛减轻）

结果怎么样？ ...

4 P: r) K7 e/ y# {  J: Q没有效果，腰穿过程医生测量颅压正常

daminghu 发表于 2025-5-29 16:27
3 s5 B* I( j8 q9 i1、神经外科，内科（交通性脑积水？），  

1、神经外科的医生好像有说过有脑积水，他有建议说要安装一个ommaya,我去咨询肿瘤内科的主任，她建议：不要装了，因为这是一个有创伤的手术，就算装完之后也不能打培美曲塞。所以就没装。
" @, r  p1 h5 t5 R$ Y2、没有评估，换药都是跟据患者的精神状态来决定的。
) g3 P; b; U: D- ?; B3、在服用的佐利替尼是正版的，刚买一瓶原料药还没用（卖家应该是可靠的，找病友推荐的代购）。

1、ommaya,是途径之一。关键医生操作熟练， 消毒认真，操作预防感染，腰穿也简单

& D' V/ i$ E8 @' {  B. h2、2025-3-20，3-22，3-25 做腰椎穿刺脑脊液释放试验,   放出了多少通明小管脑脊液？？ml？

, Q0 E) Z( E+ T- X0 Z3 k3，脑脊液，全身cea评估？

daminghu 发表于 2025-5-29 17:19
1、ommaya,是途径之一。关键医生操作熟练， 消毒认真，操作预防感染，腰穿也简单

2、2025-3-20，3-22，3-2 ...

医生甲氨喋呤等鞘注？

加你wx？

那佐利替尼有效只有1个多月吗？

来自苹果APP客户端

elisar 发表于 2025-5-30 23:24
那佐利替尼有效只有1个多月吗？

5 A: \7 k; Q4 T1 p% @1个半月的时间，人的状态比较好，然后又开始下滑。